请教各位老师！这种算手术感染吗？如何查找原因？

lollipopo88

热带雨林2010 发表于 2013-9-18 18:48
                               
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两个月后出现症状确实超过了诊断院感的时间，但我觉得这个感染应该和手术有关，如果没有手术患者怎么会出现 ...

谢谢老师的热心帮助！对，虽说时间是超出了，但肯定是手术相关的感染。现在就是想求助大家，应该如何查找原因。

lollipopo88

taoying1980 发表于 2013-9-18 19:01
                               
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这个病人手术中，有没有使用什么“胶水”之类的粘合剂？我们出现过使用后切口不愈合，然后导致感染的情况。

谢谢老师的热心帮助！去问了，有使用康派特的胶水，但是不止这两位患者用过。此胶水已经使用很长时间了，有很多患者都有使用。老师还有什么建议吗？请帮忙:)

lollipopo88

禅静思语 发表于 2013-9-18 20:51
                               
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医院感染诊断原则有1条就是： 本次感染直接与上次住院有关。
虽说第二次入院是在首次术后2个月以后，但是此 ...

谢谢老师的热心帮助：）我们把与这两位患者同一天做腔镜手术的患者都调出来查了一遍，均无感染迹象；至于手术的操作，我们不好去说，因为是主任亲自操刀；这两位患者均有使用康派特胶水；请老师给建议。

lollipopo88

美好的家园 发表于 2013-9-18 21:21
                               
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赞同六楼老师说的，虽说诊断标准有一栏，无植入物的手术术后30天内算院内感染，之外不算！
与主管医生一起 ...

谢谢老师的热心帮助！虽说超过30天，但是本次感染与上次手术有关，所以也应该算是院感；现在很愁该如何超找原因。

禅静思语

lollipopo88 发表于 2013-9-22 09:12
                               
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谢谢老师的热心帮助：）我们把与这两位患者同一天做腔镜手术的患者都调出来查了一遍，均无感染迹象；至于 ...

我们把与这两位患者同一天做腔镜手术的患者都调出来查了一遍，均无感染迹象；——那么试问：贵院有几个腔镜？其余没有感染的患者使用的腔镜与感染患者使用的腔镜灭菌方法一样吗？是接台手术吗？

罗泾人

刚看到这个 自己还是一头雾水   现在学习受教了

taoying1980

lollipopo88 发表于 2013-9-22 09:12
                               
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谢谢老师的热心帮助：）我们把与这两位患者同一天做腔镜手术的患者都调出来查了一遍，均无感染迹象；至于 ...

上次讨论时，外科医生他们自己给出的结论，是胶水用量过多了。这段时间观察下来，好像没有发现这种情况了，你们可以建议一下医生用的时候减少用量，继续观察。

liu1724

个人认为与腔镜手术器械的清洗消毒处理有关。