手术后骨髓炎

马甲也是衣服

个人倾向于“骨髓炎”
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骨髓炎
临床诊断
    符合下述两条之一即可诊断。
    1．病人有下列症状或体征中的两项且无其它原因可以解释：发热（>38℃），局部肿块、触痛、发热或感染灶有引流物，并有感染的影像学证据。
    2．外科手术或组织病理学检查证实。
病原学诊断
    符合下述两条之一即可诊断。
    1．骨髓培养出病原体。
    2．在临床诊断的基础上，血液培养出病原体或血液中查出细菌抗体（如流感嗜血杆菌、肺炎球菌），并排除其它部位感染。
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至于有老师考虑为手术部位感染，
那我们就需要看看手术部位感染的定义。
按照《外科手术部位感染预防与控制技术指南》里：
“......手术部位的感染包括切口感染和手术涉及的器官或腔隙的感染......”
那该例患者的骨髓炎 是 切口吗？
没人在骨头上切开吧，骨头上只有复位和移植，骨水泥浇注等。
骨头也不算器官，通常也不算腔隙（一般骨骼相关的只有关节腔才算）。

所以在没有充分证据证明 骨髓炎是院内导致的切口感染。

马甲也是衣服

小小牧童 发表于 2014-5-14 18:30
我们是把这个算入“骨关节感染”里了，就像会阴切口感染算入“生殖道感染”一样，不知道对否~！

生殖道
    一、外阴切口感染
    经阴道分娩，病人外阴切口感染发生于产后2周内。
    临床诊断
    符合上述规定，并有下述两条之一即可诊断。
    1．外阴切口有红、肿、热、痛或有脓性分泌物。
    2．外阴切口有脓肿。
    病原学诊断
    临床诊断基础上，细菌培养阳性。
    说明：
    1．外阴切口感染含会阴切开或会阴裂伤缝合术。
    2．切口缝合针眼处有轻微炎症和少许分泌物不属外阴切口感染。
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没问题