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发表于 2014-2-7 15:16:23
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“如果在一个月当中,一个医院手术了100例,但是当月才出院了50人,那么分母就肯定只有50人了”这句话是对的。“同样的道理,这50人当然也不包括在这个月出院,但是在前一个月手术的病人”这句话是错的。实际上,分子就是你所统计的某个时间段的感染例数,这个时间段可以是1个月,也可以是4个月。而分母则是同一个时间段的手术出院人数。可能出现的情况(1)该时间段内手术感染病例并不在这个时间段出院(2)该时间段内出院的手术患者实际感染时间在时间段之前。
综合一下,该指标主要存在的问题是分子和分母不是同一个群体。更准确的计算方法是:分母为某个时间段内监测的手术患者,分母为这个时间段监测的手术患者中感染的人数,这个实际上就是手术部位目标性监测所采用的计算方法。
楼主讨论的这个指标虽然不是最准确的算法,但是在手术出院人数较多较稳定的情况下,该指标也可以保持一定的稳定性,同时也相对计算方便。所以是可接受的替代计算方法。
不知我这样解释是否妥当,欢迎指正。
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