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发表于 2013-3-27 10:15:16
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医务科重新修改手术风险评估表，并能在2015年印发使用。即将原表中的手术切口分类改为为4类：清洁切口（Ⅰ类切口)、清洁—污染切口（Ⅱ类切口)、污染切口（Ⅲ类切口)、感染切口（Ⅳ类切口)。
1、清洁切口（Ⅰ类切口)。手术未进入感染炎症区，未进入呼吸道、消化道、泌尿生殖道及口咽部位。
2、清洁-污染切口（Ⅱ类切口)。手术进入呼吸道、消化道、泌尿生殖道及口咽部位，但不伴有明显污染。
3、污染切口（Ⅲ类切口)。手术进入急性炎症但未化脓区域；开放性创伤手术；胃肠道、尿路、胆道内容物及体液有大量溢出污染；术中有明显污染（如开胸心脏按压）。
4、感染切口（Ⅳ类切口)。有失活组织的陈旧创伤手术；已有临床感染或脏器穿孔的手术。
按上述方法分类，不同切口的感染率有显著不同：据Cruse统计清洁切口感染发生率为1％，清洁-污染切口为7％，污染切口为20％，污秽-感染切口为40％。因此，切口分类是决定是否需进行抗生素预防的重要依据。
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楼主: 贯中久
