感觉自己不是个称职的灭菌员

婉若秋水 · 发表于 2013-1-7 10:38:10

包装材料，用指甲都感觉能掐破，就算生物监测是阴性，但是在储存和运输当中怎么样能保质保量呢？

只要包装屏障破损了，毫无犹豫就是神马生物、神物的监测合格也是已经污染，不能使用了，二者不矛盾；
低温灭菌化学指示卡变色不均匀，公司主观判断“偏远山区”电压问题，可以告诉该公司该种态度给他在@爆个料。

历史的一片云 · 发表于 2013-1-7 10:38:11

海洋之心发表于 2013-1-7 11:40

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首先我也感觉你是一名很敬业的消毒员。我从环氧乙烷的角度给你回答，1：天气冷热和灭菌效果没有关系（哈尔滨 ...

谢谢老师，我会回去继续查找原因

历史的一片云 · 发表于 2013-1-7 10:38:12

yhy8562243 发表于 2013-1-7 13:06

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如果我院有楼主这样的灭菌员，院感科可高兴死了。谢谢！

一定有的，或许你没有发现

历史的一片云 · 发表于 2013-1-7 10:38:13

沧海一粟发表于 2013-1-7 14:58

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我觉得你是一位很称职、很努力的一个消毒员，提个建议，对你发现的问题，及时向护士长汇报，请护士长去协调 ...

谢谢老师，护士长已经知道的，她也在努力解决

炉师傅 · 发表于 2013-1-7 10:38:14

赞同和补充3楼的意见：
1.等离子的包装材料，只要符合标准即不会有太大的问题，笔者曾见过一种杜邦特卫强的等离子用包装，看起来很薄，但纸质面很韧，不认真地用力撕还撕不开；
2.电压不稳，如果波动幅度过大，是有可能造成指示卡的变色不均的；
环氧乙烷灭菌器基本都是用电加热的设计，虽然对于程序控制器PLC有电压保护，一般不会出现控制上的错误，但电压不稳时供电电流也不稳，这样电加热管的发热也会不稳定；如果加上控制程序和加热系统设计不善，其温度偏差会通过几级反馈并放大；这种情况下PLC是难以控制和保证温度控制精度的，就会造成灭菌器灭菌室的温度也不稳定，于是造成灭菌剂浓度或是分布变化不均，进而造成指示卡的变色不均；
请参考灭菌器说明中关于电气的要求，特别是电压能接受的波动范围，并请电工或设备工程师解决；
3.所谓压力，不管是气罐压力和灭菌器内室压力，只要灭菌器和监测正常，冬季低温所致的这点压力变化不会对灭菌有什么影响；

海洋之心 · 发表于 2013-1-7 10:38:15

谢谢楼上补充，PLC可编程控制器是靠温度传感器的数字信号，来控制电加热带的开关的。在温度出现3度的波动时会自动报警灭菌失败进入除残过程。所以我对他讲的（预热不够？压力？还是气罐？）看不明白，