楼主: dearhang

急切求助狂犬病的职业暴露防护处置办法

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发表于 2007-9-13 20:14:10 | 显示全部楼层


我院有一名护士在为病人拔针时破损的手指接触到了病人的血液,当时伤口进行了紧急处理,同时检验科告知该患者HIV初筛结果阳性(后经确证阳性),进行评估后立即(2小时内)给予了预防性用药,服药当时、1个月、2个月、3个月、半年复查HIV抗体阴性。
     教训是医务人员手部皮肤完整性受到破坏时,需要带上手套或避免执行可能接触病人血液体液的诊疗活动!






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发表于 2007-9-13 20:14:11 | 显示全部楼层


我院传染科新聘任一名护士,在给一个乙肝病人(大三阳)作肌肉注射时,不小心针头刺伤自己的手指,当时立即按锐器伤处置流程处理局部伤口,立即注射高效价乙肝免疫球蛋白,然后接种乙肝疫苗,三个月后复查肝功能正常。






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发表于 2007-9-13 20:14:12 | 显示全部楼层


职业暴露的案列太多,我想你们是想要被感染上的案例吧!但我这里还没有这种.






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发表于 2007-9-13 20:14:13 | 显示全部楼层


我院有一名ICU医生在给一名HIV阳性的患者进行深静脉置管时,被针头扎了一下,有痛感,未出血,我们给她进行了血检,四周再复查一次,因为皮肤损伤,所以问题不大。






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发表于 2007-9-13 20:14:14 | 显示全部楼层


我院有一位麻醉师,曾被一位ARDS患者输液针头扎伤过,患者被怀疑是弥漫性腹膜炎,行急症手术,术前曾抽血查HIV、乙肝五项等项目,术后化验结果证实是一位HIV、乙肝阳性患者,麻醉师很紧张,去省DCD抽了血,拿了药,密切跟踪一年,未被感染。原来患者及其家属早就知道,就是不说。这件事让我们更认识到了标准预防的重要性。






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发表于 2007-9-13 20:14:15 | 显示全部楼层


我院也有一起:脑外科急诊收了一个病人,心跳呼吸停止,脑外科医生立即给予口对口呼吸,复苏后马上去手术室进行清创缝合,术中两名医生不慎手被刺伤(立即局部处理),术后病人血液报告梅毒阳性,两名医生进行预防用药(长效青霉素使用3次、3周),一个月、三个月跟踪,两名医生血液检查均正常。






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发表于 2007-9-13 20:14:16 | 显示全部楼层


回#62丁哥的帖子
非常幸运的是到目前为止我国尚无医务人员因职业暴露感染HIV的报道!!






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发表于 2007-9-13 20:14:17 | 显示全部楼层
[h1]回复 #1 gaoxd5 的帖子[/h1]


回复 #1 gaoxd5 的帖子
我院去年有一名检验人员,在给一位病人抽血后,不小心将用过的针头又刺破自己的手指,后经立即给患者和进行检验人员血液HIV HCV TP HBAg四项检查,发现病人HBAg阳性,检验人员全阴性,立即给次名检验人员进行乙肝疫苗接种和高价免疫秋蛋白注射,后进行长达1年的跟踪,次名检验人员未感染乙肝。






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发表于 2007-9-13 20:14:18 | 显示全部楼层


急诊科护士在拔除静脉针后想把拔下的针回擦到输液瓶口时,不慎将针穿入自己的食指,患者无血液检验报告,该护士上岗前体检乙肝抗体抗原均为阴性,立即按锐器伤处置流程处理局部伤口,立即注射乙肝免疫球蛋白,然后接种乙肝疫苗,目前即6个月后HBsAb(+),肝功能正常。






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发表于 2007-9-13 20:14:19 | 显示全部楼层


案例1:2月份,我院烧伤科在为一艾滋阳性、梅毒阳性、乙肝阳性患者做截肢手术时,不小心被患者血液溅到主刀医生眼睛,立即予以冲洗,并从CDC领来免费药物予以预防性服用,追踪中.....






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不会吧,这些均阳性?




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