楼主: dearhang

你认为哪些发生血透感染事件的重要原因(排排序吧)

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发表于 2010-1-8 15:49:10 | 显示全部楼层


没有复用条件仍然复用--比如没有复用机等;
复用但没有进行纤维容积和破膜等测试;
阳性病人复用机与普通病人没有分开;
阳性病人与普通病人复用间没有分开;
一次性用品重复使用;
阳性病人与普通病人共用物品没有分开......






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发表于 2010-1-8 15:49:11 | 显示全部楼层

回复 11# ayfy


    其实  复用透析器的接头是否能做到一人一用而且专用也是一个极其重要且严肃的问题!又有几个人注意到呢?






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发表于 2010-1-8 15:49:12 | 显示全部楼层


病人太多,透析机太少,不能以人一机
透析需长期坚持,费用大,导致很多部件的复用
医务人员少,工作量大,消毒、准备和透析过程交叉感染几率增加
急诊病人和窗口期病人监测漏洞
部分医务人员消毒隔离意识差






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发表于 2010-1-8 15:49:13 | 显示全部楼层


我们医院还没有血透机,但今年准备上,看来血透室的管理是一个难点,因为领导肯定不会派我去学习,自己都不懂,怎么去监督别人?!多多自学吧!






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发表于 2010-1-8 15:49:14 | 显示全部楼层


静脉穿刺时护士戴的手套是不是两个病人之间进行更换。透析穿刺针头粗非常容易导致穿刺部位溢血,污染手套,本人曾见过血管条件不好病人和新手护士操作时出血很多。






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发表于 2010-1-8 15:49:15 | 显示全部楼层


1、已处理的血液透析器应在贮存区内存放,并与待处理的血液透析器分开放置,以防混淆导致污染甚至误用;
2、供复用的反渗水必须符合水质的生物学标准,有一定的压力和流速,必须满足高峰运行状态下的设备用水要求;
3、水处理系统的设计应易于整个系统的清洁和消毒,消毒程序应包括冲洗系统的所有部分,以确保消毒剂残余量控制在安全标准允许的范围内;
4、血液透析器复用次数应根据血液透析器TCV、透析膜完整性试验和外观检查来决定,三项中任一项不符合要求,则废弃该血液透析器。采用半自动复用程序,低通量血液透析器复用次数应不超过5次,高通量血液透析器复用次数不超过10次。采用自动复用程序,低通量血液透析器推荐复用次数不超过10次,高通量血液透析器推荐复用次数不超过20次。






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发表于 2010-1-8 15:49:16 | 显示全部楼层


发生血透感染事件的重要原因:
1、阻断血液传播途径;
2、要想阻断血液传播途径,就现场检查医务人员是如何操作的;
3、一次性透析器重复使用(国家明文规定禁止复用);
4、感染与非感染分区、分机;
5、血液透析机用后消毒是否规范。
以上工作均要有专业人员现场检查,但不能走马观花。






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发表于 2010-1-8 15:49:17 | 显示全部楼层


1、可复用透析器复用未能分机、分室进行。
2、透析管路(应为一次性)复用,一次性透析器人工或机器复用。
3、病人太多,透析机太少,不能1人1机或分区专机透析(正常、乙肝、丙肝、急诊)
4、复用时使用手工复用板、半自动复用板;
5、医务人员少,工作量大,消毒、准备和透析过程交叉感染几率增加






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发表于 2010-1-8 15:49:18 | 显示全部楼层


由于透析病人多机器少HBV、HCV、急诊病人分机使用不到位,我们医院以开展透析工作多年,从不不复用透析器,所以1例交叉感染病人都没有发生。






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发表于 2010-1-8 15:49:19 | 显示全部楼层


我很赞同11#的看法,关键是把好复用的物品,若存在重复使用物品消毒是否到位!!只要透析器孔膜不破病毒是透不过的。






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