楼主: dearhang

你医院的医疗器械怎样处置的?

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发表于 2007-11-27 10:55:10 | 显示全部楼层


意梅版的想法!我们也正在做这方面努力,挺吃力,有成绩。但还有很多工作没有完成,这里也作点分析,说点打算,扔块砖吧!
瓶颈之一:医院政策在此方面过于暧昧。
解决方法:院感委员会正式发文,严格限制,收缴相应设备和工具,制订灭菌剂领用审批程序。
瓶颈之二:收支考核机制。器械送供应室集中处理要收费,自行处理打包送供应室免费。临床科室不舍得用酶液和水溶性润滑剂,依从性差,院感部督导事倍功半。
解决办法:请示院长,要求调价。自行处理打包送供应室要高价收费(缩短器械寿命),提高灭菌剂领用价格。各科室所有消毒剂、灭菌剂、酶液、润滑剂的领用单要入册备查,发生用量异常要主动说明原因。
瓶颈之三:供应室承接能力不足。
解决方法:
从供应室的设计建设阶段,就应当适当考虑在承接能力、布局设施等方面的扩展能力;
尝试24小时运转,提高设备使用率,加快周转(估计省下来的BD费用也不少哩)。配置更多更强的工作人员,计划实施供应室数字化管理(要考虑将来区域化处理的可扩展性)。
瓶颈之四:临床人员观念落后,存在惰性。
解决方法:加强培训,组织参观供应室,现场交流。某科曾多次要求自行处理器械,保留小型灭菌锅,我们安排其自带器械至供应室现场清洗处理,效果与自行处理对比,取得一致认同。借医院管理年之机,强力规范,事半功倍。
当然,集中处理绝对化并不太现实,但集中处理最大化却是我们坚持不懈努力的方向。








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发表于 2007-11-27 10:55:11 | 显示全部楼层


我们医院现在器械.呼吸器管道都由供应室统一回收,发放.器械的清洗质量好多了.






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发表于 2007-11-27 10:55:12 | 显示全部楼层
[h1]回复 #8 柳莹依 的帖子[/h1]


呼吸机的管道 不是用含氯消毒剂浸泡消毒就可以吗?需要达到灭菌吗?






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发表于 2007-11-27 10:55:13 | 显示全部楼层

原帖由 XYL 于 2007-12-9 23:31 发表
                               
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我们是一个新建医院,院长理念很新,完全一开始就是一体化管理,财产管理权在供应室,全院只有使用权,利于质量及成本控制。


羡慕、羡慕、羡慕...
         有院长的支持,工作很好开展吧!







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发表于 2007-11-27 10:55:14 | 显示全部楼层
[h1]回收后的器械在供应室过夜?[/h1]


请问月光:我们供应室回收后的器械清洗后放在第二天早上再包装灭菌,行吗?不清洗在供应室过夜?






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发表于 2007-11-27 10:55:15 | 显示全部楼层
[h1]回复 #1 一枝梅 的帖子[/h1]


我院(口腔专科)现在是全院集中处理的,但有一些器械特别是手机在处理上有争议。






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发表于 2007-11-27 10:55:16 | 显示全部楼层

原帖由 风玲 于 2007-12-6 00:13 发表
                               
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我建议呼吸机管道最好由供应室集中清洗,螺旋管如果没有缺乏充分地冲洗过程,管腔内会存在清洗剂或消毒剂的残留,对病人呼吸道肯定是不好的.
这块应该引起也内足够的重视哦!

我正在努力尝试下一步实现供应室集中处置,这对降低呼吸机相关性肺炎绝对应该有好处。消毒剂残留是一方面,更为严重的是螺纹管上面形成的生物膜处理问题,浸泡处理是有相当的难度的,上面形成的BF(生物膜)是非常难于处理的,是呼吸机相关性肺炎的潜在威胁!

因此,我非常赞同风铃斑竹的观点!:ok






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发表于 2007-11-27 10:55:17 | 显示全部楼层
[h1]回复 #16 gyslyp 的帖子[/h1]


我认为不合适,如果不清洗在供应室过夜更不合适。最好清洗、干燥后立即打包,减少二次污染。






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发表于 2007-11-27 10:55:18 | 显示全部楼层

原帖由 姜英 于 2007-12-17 15:54 发表
                               
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我院(口腔专科)现在是全院集中处理的,但有一些器械特别是手机在处理上有争议。
有什么争议?!






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发表于 2007-11-27 10:55:19 | 显示全部楼层
[h1]回复 #1 一枝梅 的帖子[/h1]


专业的好,集中才比较容易作到专业的,我赞成专业的






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