dearhang 发表于 2009-2-2 20:42:00

我该如何做真菌预防用药?



遇到一个70岁,女性,10年哮喘史,5年类风湿关节炎史,长期服用强的松10mg。

近期因AECOPD入院,并因为种种原因要求住院3个月。

已有多种真菌感染高危因素

经济尚可

不知选用何种药物进行真菌预防用药。请指教。



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缭绕 发表于 2009-2-2 20:42:01

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请问老师,您平时预防用真菌药一般是什么?
我不是做临床的,但我看到一般他们都用口服的氟康唑。






星火 发表于 2009-2-2 20:42:02

回复 #1 kmscut 的帖子


真菌感染的危险因素确实存在,患者高龄,长期患病(10年哮喘史,5年类风湿关节炎史,长期服用强的松10mg),近期AECOPD入院已经三个月。
如果激素和抗菌药物的使用,存在医院感染真菌的风险?
治疗基础病是关键,加强营养,增加免疫力的药物应用等;作真菌培养或病理等相关检查确定真菌的类别等,根据培养结果,有针对性的治疗?
霉菌感染可能与环境等有关,采取消毒隔离等感控措施预防?
念珠菌感染与患者自身免疫力低下相关,合理用药,增强免疫等可作预防?






泉子 发表于 2009-2-2 20:42:03



总结肾病服用激素感控经验如下:

1、激素吸入后立即洗漱牙齿口腔;5%碳酸氢钠漱口,或洗必泰漱口;
2、益生菌等菌群平衡。
3、合并应用广谱抗菌药物时是即将出现真菌感染的重点预防阶段。但也不一定应用抗真菌的呋康唑;
4、呋康唑MIC也呈上升趋势。






kmscut 发表于 2009-2-2 20:42:04



原帖由 zhangfh 于 2009-2-2 21:38 发表 http://bbs1.smalliot.cn/sific/VAP/513521-9a8b463483fb5cd486324efe50ac844c.gif
                               
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真菌感染的危险因素确实存在,患者高龄,长期患病(10年哮喘史,5年类风湿关节炎史,长期服用强的松10mg),近期AECOPD入院已经三个月。
如果激素和抗菌药物的使用,存在医院感染真菌的风险?
治疗基础病是关 ...

加强营养这一点我非常的认同!!把病人自身免疫力提高是最好的应对感染的措施






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