dearhang 发表于 2017-11-30 15:26:00

关于本院出现未经抽查不合格情况分析



   关于胃镜室胃镜监测整改情况分析背景:2017年感控办对全院第四季度重点部门进行环境卫生学监测抽查,抽查结果显示胃镜室胃镜监测结果不合格(80cfu/件),要求胃镜室立即整改,重新进行胃镜消毒监测,结果显示,重新监测依然不合格,感控办介入进行质量调查,现将调查报告如下:一、诊疗室对相关危险因素的调查:诊疗室包括诊疗床2张,主机(含显示器),吸引机等,达到常规清洁消毒,胃镜从患者体内取出后,立即用含有清洗液的湿巾擦去外表面污物,启动吸引功能,反复送水送气10s。按照WS507-2016要求,诊疗室存在问题①应配备手卫生装置,采用非手触式水龙头。②应配备口罩、帽子、手套、护目镜或防面罩等防护用品。③注水瓶内的用水应为无菌水,并每日更换。file:///C:/Users/john/AppData/Local/Temp/msohtmlclip1/01/clip_image002.jpgfile:///C:/Users/john/AppData/Local/Temp/msohtmlclip1/01/clip_image004.jpg二、清洗消毒室    全程查看清洗消毒过程,对其重点环节进采样检测,查看内镜测漏情况、清洁剂的有效期、清洁剂的配置、胃镜清洁、漂洗、消毒、终末漂洗及干燥。对清洗消毒中存在的高风险因素进行采样:1、对物体表面—气枪嘴进行采样:结果3年。5.科室清洁消毒部分:清洗一条胃镜后清洗液应立即更换;清洗刷清洁干净后,高水平消毒后备用;重复使用消毒剂,配置后应测定一次浓度,消毒胃镜达到规定数量的一半后,应每条胃镜消毒前进行测定。                                                                                                                                                               感  控  办                                                            2017年11月28日




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高山雪莲W
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很给力!




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孤竹净土 发表于 2017-11-30 15:26:01



                 路过学习了......






wuzouyu1983 发表于 2017-11-30 15:26:02



第一次试着发帖,连标题都有错别字,还望各位大侠见谅http://bbs1.smalliot.cn/sific/VAP/513521-ee66f723b699fb0d805445cc0f4f7c8f.gif






曹艺缤 发表于 2017-11-30 15:26:03



               路过学习了……






同颜笑 发表于 2017-11-30 15:26:04



学习了,谢谢老师分享






ynosmile 发表于 2017-11-30 15:26:05



你们使用水处理了吗。!






wuzouyu1983 发表于 2017-11-30 15:26:06



ynosmile 发表于 2017-11-30 16:30
你们使用水处理了吗。!
使用了,可能时间久了






LZJDTQ 发表于 2017-11-30 15:26:07



谢谢老师的分享,认真学习中!






1207870593 发表于 2017-11-30 15:26:08



路过学习,感谢老师分享






小白天使 发表于 2017-11-30 15:26:09



谢谢老师的分析报告!!!可以借鉴学习。






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