谷丙转氨酶高的医务人员被针刺伤，需要怎样处理

dearhang · 发表于 2013-6-18 16:51:00

本院口腔科一名医生在操作中被患者使用过的注射器针头刺伤了，但是据该医生口述，乙肝两对半中有两项阳性，包括表抗原阳性和表抗体弱阳性，并且谷丙转氨酶偏高，107，被刺伤的部位为点状出血，已经初步处理过。请教一下各位老师，该医生是否可以注射乙肝疫苗或者乙肝免疫球蛋白？24小时之内注射吗？谢谢！

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txyy_ygk · 发表于 2013-6-18 16:51:01

“表抗原阳性和表抗体弱阳性，并且谷丙转氨酶偏高，107”，医生需要再做个乙肝DNA检测,谷丙转氨酶107，是要治疗的，但这和职业暴露无关，是医生自己原有的疾病。另外患者的检验情况如何？

0791690 · 发表于 2013-6-18 16:51:02

txyy_ygk 发表于 2013-6-18 16:58

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“表抗原阳性和表抗体弱阳性，并且谷丙转氨酶偏高，107”，医生需要再做个乙肝DNA检测,谷丙转氨酶107，是要 ...

估计他是说病人转氨酶高不是说医生本人高！是要及时处理的。

txyy_ygk · 发表于 2013-6-18 16:51:03

0791690 发表于 2013-6-18 17:03

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估计他是说病人转氨酶高不是说医生本人高！是要及时处理的。

感染哪会这么快呀，自己是医生应该懂吧。这个医生的感染吧和这次职业暴露没关系，但极有可能是以往的职业暴露，口腔科医生平时都不注意职业防护。

yhy8562243 · 发表于 2013-6-18 16:51:04

请问：针刺后多长时间发现“乙肝两对半中有两项阳性，包括表抗原阳性和表抗体弱阳性，并且谷丙转氨酶偏高，107”的？谢谢！

lailai614614 · 发表于 2013-6-18 16:51:05

yhy8562243 发表于 2013-6-18 18:15

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请问：针刺后多长时间发现“乙肝两对半中有两项阳性，包括表抗原阳性和表抗体弱阳性，并且谷丙转氨酶偏高， ...

在针刺伤以前这位医生就发现自己两对半阳性和转氨酶高了，就是请教一下：疫苗或者免疫球蛋白需要注射吗？谢谢！

lailai614614 · 发表于 2013-6-18 16:51:06

0791690 发表于 2013-6-18 17:03

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估计他是说病人转氨酶高不是说医生本人高！是要及时处理的。

不是病人的指标高，而是医生针刺伤以前就发现了自己的指标偏高，那这个需要处理吗？

lailai614614 · 发表于 2013-6-18 16:51:07

txyy_ygk 发表于 2013-6-18 16:58

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“表抗原阳性和表抗体弱阳性，并且谷丙转氨酶偏高，107”，医生需要再做个乙肝DNA检测,谷丙转氨酶107，是要 ...

患者口腔治疗后就离院了。

yhy8562243 · 发表于 2013-6-18 16:51:08

lailai614614 发表于 2013-6-19 08:43

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在针刺伤以前这位医生就发现自己两对半阳性和转氨酶高了，就是请教一下：疫苗或者免疫球蛋白需要注射吗？ ...

这种情况说明医生本身就是一个慢乙肝，没有必要再注射疫苗或者免疫球蛋白了。但随访必须跟上，因为，病人情况不详，所以，还要随访有无其他血源性传染病的可能。个人意见，仅供参考，谢谢！

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昊爱无限 · 发表于 2013-6-18 16:51:09

yhy8562243 发表于 2013-6-19 13:13

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这种情况说明医生本身就是一个慢乙肝，没有必要再注射疫苗或者免疫球蛋白了。但随访必须跟上，因为，病人 ...

同意您的观点，医师自身就有感染，所以关于乙肝，不必处理，但因为不知道患者的其它免疫状况，所以建议定期追踪监测