消毒剂定期更换，这样的规定有数据支持吗？

dearhang

本帖最后由 chenliliang 于 2013-11-13 14:30 编辑

单采血浆站、静脉配置中心的规范上都有消毒剂种类要定期更换，这样的规定有道理吗？有循证医学支持吗？


消毒剂, 医学, 中心


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yhy8562243

您认为一个消毒剂可以永远使用下去吗？谢谢！

txyy_ygk

本帖最后由 txyy_ygk 于 2013-11-13 14:03 编辑

不管任何消毒剂都要定期更换，只是时间不同而已。比如：
《医疗机构消毒技术规范》
C.8.1.3.6  戊二醛在20 ℃～25 ℃温度条件下，加入pH调节剂和亚硝酸钠后的戊二醛溶液连续使用时间应≤ 14 d。
C.8.2  邻苯二甲醛连续使用应≤ 14 d。
C.9.1.3.2  过氧乙酸稀释液应现用现配，使用时限 ≤ 24 h。

平淡如水

消毒剂必须定期更换 《医疗机构消毒技术规范》中有要求的

冷雨清秋

txyy_ygk 发表于 2013-11-13 13:55
                               
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不管任何消毒剂都要定期更换，只是时间不同而已。比如：
《医疗机构消毒技术规范》
C.8.1.3.6  戊二醛在2 ...

每种消毒剂出厂时都有开启后使用有效期说明.定期检测浓度定期更换,发现浓度不合格要及时更换.

逝者如尸

楼主所说的定期不是指某一瓶消毒剂定期更换 而是指一种消毒剂消毒同一对象后 定期应更换另一种消毒剂 这个依据主要是因为防止细菌耐药的问题 但是比如说国家2010版的静配中心验收标准只说定期更换而没说具体的怎么换 多长时间换 这也是我们比较纠结的问题 好像也查不到相关的资料 我们云南2012版的静配中心验收标准规定的是定期更换，后附两种消毒剂 含氯消毒剂/乙醇（有点记不清是哪种）和苯扎溴铵 我认为这样的具体规定很有异议。

沧海一粟

我认为，制定规范者应该有询证依据，只是不会把每个询证依据都告诉大家吧！记得卫生部《内镜清洗消毒技术规范》出台的时候，我们省卫生行政部门组织培训，记得说过这样的例子，就是2%戊二醛浸泡消毒胃镜需要10分钟，依据来自试验数据，有些数据报告2%戊二醛浸泡消毒胃镜需要7分钟，有的则报告2%戊二醛浸泡消毒胃镜需要10分钟，最后是就高不就低，以浸泡10分钟为准。所以，既然规范出台了，就要执行，如果在使用中有值得修改的新的询证依据，我想，规范也不是一成不变的，还是需要修改的，你看，我们医院感染管理规范修订了2次，最后还是被卫生部《医院感染管理办法》取代了。

chenliliang

yhy8562243 发表于 2013-11-13 13:51
                               
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您认为一个消毒剂可以永远使用下去吗？谢谢！

元老级的大家关注我的问题，真是荣幸，谢谢您了。大部分消毒剂的杀菌作用原理是使蛋白质凝固的，有这样的数据支持能证明微生物的的耐药性吗？

chenliliang

楼上的两位同仁误会我的问题了，我写得不清楚。我是说消毒剂的种类是否有必要定期更换。毕竟更换一种消毒剂，要更换SOP文件，很麻烦的。

thf

           消毒剂使用执行《医疗机构消毒技术规范》。在按使用说明书要求。