急诊手术器械清洗消毒

dearhang · 发表于 2015-11-6 17:30:00

一般急诊手术不能及时反馈是否具有传染性，处理方法是先消毒再清洗还是先清洗在消毒？

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禅静思语 · 发表于 2015-11-6 17:30:01

在标准防护的情况下先清洗。供应室三个规范有明确要求。不能太依赖检验结果。除非特殊感染才考虑双消法。

动飞扬 · 发表于 2015-11-6 17:30:02

这个问题的确值得研究，急诊手术器械在术前四项没出结果的情况下的确存在感染隐患，若按常规手术器械处理的话若急诊手术病人恰好为大三阳、艾滋或特殊感染病人，那对消毒供应中心的工作会造成很大威胁，所以建议急诊手术器械按特殊感染病人用后器械进行处理，您同意吗？

txyy_ygk · 发表于 2015-11-6 17:30:03

乙肝、丙肝、梅毒、艾滋病不算特殊感染，特殊感染毕竟极少，所以个人愚见还是还是先清洗再消毒。

暖冬 · 发表于 2015-11-6 17:30:04

路过学习了，谢谢老师！

旭日云海 · 发表于 2015-11-6 17:30:05

txyy_ygk 发表于 2015-11-7 10:46
乙肝、丙肝、梅毒、艾滋病不算特殊感染，特殊感染毕竟极少，所以个人愚见还是还是先清洗再消毒。

特殊感染是很少遇到的，我比较担心的是我们的医务人员是否能够及时判断是特殊感染，或者是否有这样的敏感性，如果一旦漏掉，后果不知道会怎么样，但到目前还没有类似事件的报道，可能是我杞人忧天吧。

txyy_ygk · 发表于 2015-11-6 17:30:06

动飞扬发表于 2015-11-6 20:24
这个问题的确值得研究，急诊手术器械在术前四项没出结果的情况下的确存在感染隐患，若按常规手术器械处理的 ...

《医院消毒供应中心》、《医疗机构消毒技术规范》规定的特殊感染是阮病毒、气性坏疽及突发不明原因的传染病，乙肝、丙肝、梅毒、艾滋病都不属于特殊感染。

动飞扬 · 发表于 2015-11-6 17:30:07

txyy_ygk 发表于 2015-11-9 08:39
《医院消毒供应中心》、《医疗机构消毒技术规范》规定的特殊感染是阮病毒、气性坏疽及突发不明原因的传染 ...

乙肝、丙肝、梅毒、艾滋病病人用后的器械虽不属于特殊感染范畴，但在消毒供应中心实际处理的过程中也是放在最后进行处理，也是需要特别关注的

爱与微笑 · 发表于 2015-11-6 17:30:08

这确实是个问题，如急诊手术结束后还不知道检查结果，会给下一步的清洗消毒带来困扰，给消毒供应中心带来隐患，同意云飞扬的观点。建议急诊手术后，还不知道检查结果的清洗消毒有统一规定，以防万一。

沧浪之水 · 发表于 2015-11-6 17:30:09

旭日云海发表于 2015-11-9 08:23
特殊感染是很少遇到的，我比较担心的是我们的医务人员是否能够及时判断是特殊感染，或者是否有这样的敏感 ...

同感！在实际工作中，所谓特殊感染是很少碰到的，我们所担心的是相关医务人员是否能够及时判断是特殊感染，或者是否有这样的敏感性。