低温等离子灭菌器同环氧乙烷灭菌器的差别？

dearhang

在对腹腔镜和宫腔镜的灭菌上这两种灭菌器各有什么有优缺点？请各位老师给予指导，现在我们十分茫然，而且我们不愿被厂家的片面宣传所误导，设备十分昂贵且使用成本高，所以十分慎重。



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qllq_2008

怎么没有跟帖呢，各位专家，这方面我不太清楚，是不是环氧乙烷有腐蚀性而等离子不会腐蚀设备呢，请各位专家赐教。

qllq_2008

在网上搜了一下，环氧乙烷的毒性和残留问题可能挺严重，没找到具体的论文或研究报告

xiaolongnv

[h1]回复 #1 小水滴 的帖子[/h1]


了解得不多:$
据我所知至少有一点不同——低温等离子灭菌器最大的优势是“快”

qllq_2008

[h1]回复 #4 xiaolongnv 的帖子[/h1]


嗯，刚看到环氧乙烷需要10个小时，而等离子则不到1个小时

拙凌

根据吴安华教授的课件：
环氧乙烷
     优点在于：穿透力强；单剂包装；负压；操作简单容易；物质相容性好；LTS适合于热敏和湿敏；灭菌箱降低气体泄露与环氧乙烷接触。
      缺点在于：需要暴气去除环氧乙烷残留；体积小；环氧乙烷有毒，可能致癌，可燃；不易保管；循环/气化时间长。
过氧化氢等离子体
      优点在于：灭菌周期短；对环境和医务人员安全；无有毒物质残留；LTS适合于热敏和湿敏；容易操作、条件较低、容易监测。
      缺点在于：体积小；内窥镜或长度在40cm以上或直径＜3mm的管道不能使用；需要合成包装，不能用于纸张、亚麻、液体。

pigstar

EO
优点
非常有效
穿透性好
几乎所有医疗器械可用
过程容易控制和监测

缺点
灭菌时间长，灭菌后需要解析时间(晾放时间长,影响器械使用频率)
对人体毒性强(隐患)
安装排放有要求(附加尾气分解或安全距离排放)



H2O2
优点
对环境和工作人员安全
快速（40m-70m)即灭即用
可用于不耐热不耐湿物品（50℃）
安装、操作、监测简单
几乎所有医疗器械可用

缺点：
穿透能力差，只能对物品表面进行灭菌；
不能对液体、粉末、木制品、棉织物进行灭菌(吸水性材料)
灭菌锅容积小
所能灭内镜与管腔直径、长度有关
需要特别的包装和容器



低温甲醛蒸汽灭菌器
优点：
灭菌效果可靠
可用于不耐热耐湿物品（50℃），许多医疗器械可用
安装、操作、监测简单

缺点：
急性毒性
致癌作用,对呼吸道和眼有刺激
灭菌过程较长，3-5h
残留问题
环境污染问题

pigstar

另外 EO灭菌器现在已经有完善而且快捷的灭菌监测方式 这个也是它的优点

lzm20031109

一  环氧乙烷灭菌的优点：
         能杀灭所有微生物，包括细菌芽胞。
         灭菌物品可以被包裹、整体封装，可保持使用前呈无菌状态。
         相对而言，EO不腐蚀塑料、金属和橡胶,不会使物品发生变黄变脆。
         能穿透形态不规则物品并灭菌。
         有生物监测系统（如3M Attest生物指示剂）和化学监测系统（如3M EO指示胶带）用于证实灭菌参数的有效性，灭菌是否有效。
         EO可用于那些不能用消毒剂浸泡，干热、压力、蒸汽及其他化学气体灭菌之物品的灭菌。
二  环氧乙烷灭菌的特性
环氧乙烷是一种广谱、高效的气体杀菌消毒剂。对消毒物品的穿透力强，可达到物品深部，可以杀灭大多数病原微生物，包括细菌繁殖体、芽孢、病毒和真菌。环氧乙烷经水解转化成乙二醇，乙二醇也具有一定杀菌作用。
三 适消的物品
基本上所有的东西都可以用环氧乙烷来灭菌。就目前医院来说因为环氧乙烷的成本比高温高压的高，所以现在医院的不耐高温的器械采用环氧乙烷来灭菌，一般这类器械都比较精密或则仪器价值较高。（具体包括硬式和软式内镜，如气管镜、关节镜、胃镜、结肠镜等；医疗设备，如麻醉设备、人工肾、透析设备；塑料制品，如气管插管、培养、一次性诊疗用品等；仪器，如电刀、电钻、显微手术器械等；橡胶制品，如导管、引流管等；其他，如电子仪器，光学仪器注射器，输液器，外科手套，输氧装置，医用缝线，麻醉用品等。心脏起搏器，病人寝具，牙科器械，人工心肺机等。妇女卫生用品。部分中药，西药。动植物标本，资料文件，档案等）

云朵

谢谢!受益菲浅。