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您用什么方法来提高晨护、输液过程中护理人员手卫生依从性?

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发表于 2012-1-8 10:08:00 | 显示全部楼层 |阅读模式


本帖最后由 细雨润竹 于 2012-1-8 10:19 编辑

刚看到 LIYIFAN 老师的“医务人员手卫生依从性低原因分析及改进”,看到老师如此显著的改进效果实是羡慕,而我自己则常常被困扰在比如晨间护理、静脉输液等等临床一致认为没必要每做每洗的尴尬境地难以自拨,期待老师们分享您的成功经验或者正在尝试的方法
,还有比如类似晨间护理这样的操作,一般情况下有没有每做即洗的必要?



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草原星空


这确实是个值得讨论的话题,有没有循证依据来支持我们落实这个措施? 

发表于 2012-1-8 10:17




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发表于 2012-1-8 10:08:01 | 显示全部楼层


我们是这样的,不新鲜但还算有效:专职人员每天去一个科室,跟随他们工作,没有手卫生的,我们给她递过去,多次后,她们会自觉的。不定期在周会上说说我们查看的情况,多表扬,实在实在不做的和科主任面谈。晨间护理,我们也没有做到每做即洗,特殊接触后做。






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发表于 2012-1-8 10:08:02 | 显示全部楼层


我们也很纠结,不知道怎么办?






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发表于 2012-1-8 10:08:03 | 显示全部楼层


我们的做法是:一般情况下配戴一次性手套操作,遇破损及时更换——重在保护医务人员自身
                     多重耐药等病人一人一换并严格洗手——双向防护
体会:每个病区那么多病人的晨护,工作量本就挺大的,一人一巾一床一套一桌一布这些都是硬性规定而必须要做的事情,如果再要求每次不同操作(不仅仅是每床的概念)都做手卫生,似乎有点吹毛求疵哦


虽说感控是怎么强调都不过分,但也还是得重视科学性、实际执行力等。






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发表于 2012-1-8 10:08:04 | 显示全部楼层


如果有一天公众的意识强了以后,做晨间护理或其他诊疗时,你不进行手卫生病人也不干,期待那一天的到来。






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发表于 2012-1-8 10:08:05 | 显示全部楼层


这是手卫生的观念问题,在发达国家,手卫生依从性几乎100%,关键是人人自觉,并且相互监督,假如谁不遵守,就会遭到同事的斥责,还有谁敢不遵守呢?问题是目前我国医务人员手卫生观念无太大改变,又没有相互监督的基础,执行手卫生的难度是可想而知了,






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发表于 2012-1-8 10:08:06 | 显示全部楼层


".........晨间护理这样的操作,一般情况下有没有每做即洗的必要?"------其实这就是一个习惯和观念的问题。
如同吸烟、随地吐痰,随着社会发展、宣传、公民综合素质的提高,目前,在公共场所吸烟、随地吐痰现象大大减少。适应要有个过程的。真正指着手卫生的耗材能为大家省出几毛钱的奖金!但提到桌面上管家婆都会说:耗材增加,大家没有奖金了。。。呵呵,也许这个比喻不恰当。






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发表于 2012-1-8 10:08:07 | 显示全部楼层


本帖最后由 沧海一粟 于 2012-1-8 14:42 编辑

个人认为:一般情况下:晨间护理一床一巾(消毒纸巾),用完当医疗废物丢弃,所以没必要每做必洗,静脉输液是使用速干手消毒剂,很方便,护士易接受。所以,做这2项操作可以不需要每做即洗,只要保持手卫生就可以了。






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发表于 2012-1-8 10:08:08 | 显示全部楼层

xcjtzslyy 发表于 2012-1-8 12:23
                               
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这是手卫生的观念问题,在发达国家,手卫生依从性几乎100%,关键是人人自觉,并且相互监督,假如谁不遵守, ...
即使在发达国家也几乎难到100%,有80%都不错了。
只不过,我们国家与欧美发达国家国情不一样,我们的任务更艰巨,需要付出更多努力!






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发表于 2012-1-8 10:08:09 | 显示全部楼层


噢,原来是这样啊,来我院讲学的几个国外教授怎么吹牛说几乎100%。






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