采样超标必须复测么？

dearhang

现状：我们现在全院的采样都由院感科专职人员进行，采样范围主要是重点科室，采样频次除血透、输血科、静配为每月采样外均为每季度一次，因为空气采样标准是静态的，我们能选择的只是相对全天来说走动较小还要消毒完成后的时段，因此去许多科室都要在上班前完成，手术室之类的要7点前完成，工作量其实挺大。
问题：即使如此我们依旧可以按时完成采样工作，专职人员采样可信度比科室自己采提高了太多，但超标也比之前多了太多，我们都知道要找原因再复测，但是真的每个超标都必须要复测么？比如我们的监护室，非洁净的，空气采样结果4.3，我们可以通知科室超标要求查找原因整改，但我觉得不复测是否也可？
讨论：首先这个工作常规进行我就觉得浪费人力物力财力，无资质无认证，得出的结论也仅仅是一个仅供参考。超标也是有区别的，比如卫生手消毒后要求不超过5，超标结果为6或60或＞100是不一样的，均是超标需要整改，但6的我认为无需复测，卡标准太死板；60的一般是手消毒操作不规范可能性较大可以复测；＞100很可能就是污染可以复测。不知道说的可行不，尤其是应对外来专家或行政主管部门的检查？



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大青叶

我们超标是要复采的。

丨楚丨河丨

我觉得不可行，不复测合格肯定是不行的，我觉得这个问题国家不给标准怨不给标准，既然国家给标准了就要按标准执行，并且这个数是多方论证后给出的，极具意义。老师关心的不应该是超多少的问题，而应该关心为什么会超，您要想办法去解决这个问题，然后就是工作方法的改变，说实话没必要每次每个都由院感人来做，可以下放到临床，每年抽查一季度等，总之把握好度就好.

迎春

我们院感科做个全院各科室采样监测频次计划，让科室定时自己做，院感科抽查。

天高地厚

丨楚丨河丨 发表于 2017-11-22 09:35
我觉得不可行，不复测合格肯定是不行的，我觉得这个问题国家不给标准怨不给标准，既然国家给标准了就要按标 ...

国家给的标准尤其是空气的都是静态的，各个监护室不可能做到静态的采样，标准本身并不符合实际，如何参照标准。不知道您那里空气超标的分析都有啥，除了洁净系统可能有些实质的可改进的地方外，大多像监护室一类的是不是都是因为有人员走动之类的原因，每次都是分析这个有啥意义呢。
科室自己做采样，我不知道老师那里落实如何，我们这之前也是科室做，确实超标很少，但他们认真做了么，第一次认真做了，超标让他们整改然后一遍又一遍，长期之后认真做的还有几个，那样的结果我们要来怎么指导临床，哪怕做一个也要认真做，于是我们自己做了。

二进制

向相关科室、人仕提出整改，随时复查。谢谢！

北北妈妈

天高地厚 发表于 2017-11-22 10:13
国家给的标准尤其是空气的都是静态的，各个监护室不可能做到静态的采样，标准本身并不符合实际，如何参照 ...

老师说的太对了，分析来分析去就是人员走动了，复测都合格了，但是按标准去做了吗？都让我们去做这个工作量太大了不说，耽误正常诊疗啊。