导尿管拔出后发烧，什么原因？

dearhang · 发表于 2017-10-12 08:46:00

病区收治一例21岁腰椎骨折损伤病人，髋关节以下感觉消失，留置导尿管一个多月，拔出导尿管后能自行解小便，但膀胱有残余量，拔出后第三天开始发烧，达39度，医生又重新植入导尿管给予抗生素治疗，如此反复2次，请问各位专家，有什么更好的办法？

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御剑迎风 · 发表于 2017-10-12 08:46:01

有效信息太少，如果怀疑尿路感染，则需要进行尿培养，看是否有细菌定植或感染

0417 · 发表于 2017-10-12 08:46:02

如果怀疑尿路感染，可以尿培养看结果啊

huanqing · 发表于 2017-10-12 08:46:03

0417 发表于 2017-10-12 10:05
如果怀疑尿路感染，可以尿培养看结果啊

尿培养土生克雷伯氏菌

0417 · 发表于 2017-10-12 08:46:04

huanqing 发表于 2017-10-12 10:11
尿培养土生克雷伯氏菌

那样的话很大可能就是尿路感染

huanqing · 发表于 2017-10-12 08:46:05

0417 发表于 2017-10-12 10:30
那样的话很大可能就是尿路感染

请教：为什么拔除后，能自行解小便，怎么还会存在尿路感染呢？

张贵华 · 发表于 2017-10-12 08:46:06

拔出导尿管后能自行解小便，且拔出后第三天才开始发烧，是尿路感染吗？

中原一点红 · 发表于 2017-10-12 08:46:07

考虑为尿路感染，既然能自行排尿为什么还要导尿？

huanqing · 发表于 2017-10-12 08:46:08

中原一点红发表于 2017-10-12 10:50
考虑为尿路感染，既然能自行排尿为什么还要导尿？

医生说膀胱里有残余尿，由于残余尿引起的尿路感染，所以3天后又重新插入导尿管。

院感小哥 · 发表于 2017-10-12 08:46:09

膀胱残余尿量测定是排尿后立即导尿或B型超声检查测定膀胱内残余尿量。正常情况下其小于5毫升。残余尿的出现表示膀胱排尿功能已代偿不全。残余尿量与下尿路梗阻程度成正比。在下尿路梗阻治疗过程中，重复测定残余尿量可判断疗效。通过此项检查可以判断相应的病征。（百度百科）
可见残余尿和尿路感染没直接关系，反而是在患者能自主排尿的情况下，再次置入导尿管可能导致感染扩散~