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求助各路老师帮忙判断这个病人是否是尿路感染?

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发表于 2017-10-20 08:58:00 | 显示全部楼层 |阅读模式


患者于8月17日行肾结石钬激光碎石及内支架置入手术,10月6日入院准备行二次碎石术,查尿培养见真菌,尿常规白细胞3+,10月13日尿培养见肠球菌,请问这属于院内感染吗?



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论坛元老

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发表于 2017-10-20 08:58:01 | 显示全部楼层


没有新的症状体征也可能是污染






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发表于 2017-10-20 08:58:02 | 显示全部楼层


入院有肾积水或尿储留么?尿常规呢?有些肾结石患者合并有泌尿系感染但入院尿常规不一定异常,但术后会出现发热、尿常规异常,这种情况一般考虑社区感染。要根据临床才能判断是原有的感染还是侵入性操作导致的感染






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发表于 2017-10-20 08:58:03 | 显示全部楼层


楼主对这个病例的具体情况还应介绍再详细些,否则很难正确判断






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发表于 2017-10-20 08:58:04 | 显示全部楼层


支架取出了吗?此次感染与上次手术有关联吗?如果支架仍然存在,此次感染又找不到其他外界因素,个人认为可以考虑为医院内感染。






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发表于 2017-10-20 08:58:05 | 显示全部楼层


主要看症状。








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发表于 2017-10-20 08:58:06 | 显示全部楼层


患者有没有尿路感染的症状啊?






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论坛元老

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发表于 2017-10-20 08:58:07 | 显示全部楼层


老师给出的资料不全,不好判断!






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论坛元老

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发表于 2017-10-20 08:58:08 | 显示全部楼层


既然“尿常规白细胞3+”,其细胞浆内见到什么?有革兰氏染色,瑞氏—姬姆萨氏染色油镜头下看过吗?谢谢!






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发表于 2017-10-20 08:58:09 | 显示全部楼层


老师们分析的都有道理,学习了。






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