阮蛋白病的病人，用物如何消毒？

dearhang

第一次接确这样的病人，临床医生高度怀疑是阮蛋白病，科室护士长咨询我该如何做好消毒隔离。上网查了一下，高度耐受高压消毒或福尔马林处理，须用特殊高压消毒程序或次氯酸钠（漂白粉）消毒。
请教一下各位老师，您医院碰到过这样的病人吗？采取何种消毒方法？能用含氯消毒液吗？



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safihu

回复 1# 朵儿
WS 310.1-2009 医院消毒供应中心规范
6.1朊毒体污染的处理流程
6.1.1 疑似或确诊朊毒体感染的病人宜选用一次性诊疗器械、器具和物品，使用后应进行双层密闭封装焚烧处理。
6.1.2 可重复使用的污染器械、器具和物品，应先浸泡于lmol/ L氢氧化钠溶液内作用60min，再按照本标准 5.3～5.8进行处理，压力蒸汽灭菌应选用134℃～138℃,18min或132℃，30min，或121℃ ,60min。
6.1.3 注意事项
6.1.3.1 使用的清洁剂、消毒剂应每次更换。
6.1.3.2 每次处理工作结束后，应立即消毒清洗器具，更换个人防护用品，进行洗手和手消毒。
6.2 气性坏疽污染的处理流程应符合《消毒技术规范》的规定和要求。应先采用含氯或含溴消毒剂1OOOmg/L～2OOOmg/L浸泡30min～45min后，有明显污染物时应采用含氯消毒剂5OOOmg/L～10000mg/L浸泡至少60min后，再按照本标准5.3～5.8进行处理。
6.3 突发原因不明的传染病病原体污染的处理应符合国家当时发布的规定要求。

蝴蝶

6.1朊毒体污染的处理流程
6.1.1 疑似或确诊朊毒体感染的病人宜选用一次性诊疗器械、器具和物品，使用后应进行双层密闭封装焚烧处理。
6.1.2 可重复使用的污染器械、器具和物品，应先浸泡于lmol/ L氢氧化钠溶液内作用60min，再按照本标准 5.3～5.8进行处理，压力蒸汽灭菌应选用134℃～138℃,18min或132℃，30min，或121℃ ,60min。
6.1.3 注意事项
6.1.3.1 使用的清洁剂、消毒剂应每次更换。
6.1.3.2 每次处理工作结束后，应立即消毒清洗器具，更换个人防护用品，进行洗手和手消毒。

医疗废物处理，按照医疗卫生机构医疗废物管理办法处理：
（八）隔离的传染病病人或者疑似传染病病人产生的具有传染性 的排泄物，应当按照国家规定严格消毒，达到国家规定的排放标准后方可排入污水处理系统；
（九）隔离的传染病病人或者疑似传染病病人产生的医疗废物应当使用双层包装物，并及时密封；

柳莹依

回复 2# safihu

"可重复使用的污染器械、器具和物品，应先浸泡于lmol/ L氢氧化钠溶液内作用60min"，有谁做过试验没有，在这个溶液中泡60min，器械是什么样？

春花秋月

回复 2# safihu


    请教管理员，重复使用的污染器械、器具和物品（包括听诊器、体温表等），能用1000~2000mg/l含氯消毒液浸泡消毒吗？传播途径不大明确，那病人出院后的终末消毒应如何做呢？

gaoxd5

用含氯消毒剂浸泡根本没有效果，国外针对这种病人尽量采用一次性的物品，用后焚烧或掩埋

星火

阮蛋白（毒体）的消毒和灭菌是对目前消毒体制和标准的一次挑战？

春花秋月

回复 6# gaoxd5


    请教老师，那床单位应该如何处置？床上用品如枕头、床单呢？

雨中哗韵

是啊，请问老师病人出院的终末消毒如何进行？床单位，被褥？

心语心愿

悠然1号 发表于 2011-7-31 13:52
                               
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是啊，请问老师病人出院的终末消毒如何进行？床单位，被褥？

建议认真学习一下《消毒供应中心清洗消毒与灭菌技术操作规范》中有关朊毒体污染物品的消毒方法，看你需要消毒的东西是不是适用于这些方法。