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院感疑难病例

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发表于 2010-6-28 11:15:00 | 显示全部楼层 |阅读模式


请教老师们:病例1:病人是脑供血不足入院,住院10天后慢性支气管炎急发作,病人体温39度,有咳嗽咳痰症状,是否报院内感染。病例2:病人脑供血不足、肝癌入院,住院一周后发生腹膜炎,无侵袭性操作,是不是医院内感染?



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发表于 2010-6-28 11:15:01 | 显示全部楼层


我觉得两例都算是医院感染。






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发表于 2010-6-28 11:15:02 | 显示全部楼层

回复 1# 雪花621231

第一例应该可以算是院内感染,但第二例,这个腹膜炎不好说,是结核性的?还是自发性的?
因为有些结核它的潜伏期很长的。所以还是得综合分析。






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发表于 2010-6-28 11:15:03 | 显示全部楼层


个人认为:第一例无异议是院内感染,第二例还应做具体分析,腹膜炎成因是什么,是否与肝CA有关。






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发表于 2010-6-28 11:15:04 | 显示全部楼层


我觉得只要确诊是感染应该两例都是院内感染。






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发表于 2010-6-28 11:15:05 | 显示全部楼层


我觉得第一例应该是院内感染,但第二要看是什么原因引起的何种腹膜炎,具体情况分析对待。






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发表于 2010-6-28 11:15:06 | 显示全部楼层


''我觉得第一例应该是院内感染,但第二要看是什么原因引起的何种腹膜炎,具体情况分析对待。''我也这样认为。






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发表于 2010-6-28 11:15:07 | 显示全部楼层

回复 1# 雪花621231


    1、病例一是外源感染?与原发病相关,慢性病急性发作,不是院感。
2、病例二是内源性感染,自身免疫下降,由条件菌致病,是医院感染。
请大家讨论指正。






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发表于 2010-6-28 11:15:08 | 显示全部楼层


我觉得第一例一定是院内感染(因为院感诊断标准明确规定入院48小时后的慢性病急性发作应报院内感染),第二例应该具体情况具体分析。






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发表于 2010-6-28 11:15:09 | 显示全部楼层


本人同意8楼的意见,分析的蛮有理。






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