入院不足48小时，剖宫产术后切口红肿算院内感染吗？

dearhang · 发表于 2015-11-26 11:20:00

本帖最后由 dangongzhu 于 2015-11-26 11:25 编辑

入院不足48小时，上午进行剖宫产手术，下午发烧，切口有红肿现象，白细胞高，有发烧现象，但入院不足48小时就发烧了，能诊断为院内感染吗？求指点啊~~~好迷茫啊~~~~

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尘埃1969 · 发表于 2015-11-26 11:20:01

术后正常情况也有术后吸收热，再观察。

hanyuping1970 · 发表于 2015-11-26 11:20:02

密切观察患者体温及切口情况。

konglingqingjue · 发表于 2015-11-26 11:20:03

您要观察的主要问题还是围绕手术切口是否感染的问题,术后一天切口有红肿现象不见得是感染,需要继续观察,回头仔细学习一下手术部位感染的诊断标准.如果是内科的感染情况不一定是院内感染,需要结合病例综合判断.

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皖北煤电 · 发表于 2015-11-26 11:20:04

再观察，如切口有炎症反应取标本培养，特殊病原体可以很快出现临床症状，物明确潜伏期是48小时，患者术前是否有异常？综合考虑，个人建议！

dangongzhu · 发表于 2015-11-26 11:20:05

konglingqingjue 发表于 2015-11-26 14:52
您要观察的主要问题还是围绕手术切口是否感染的问题,术后一天切口有红肿现象不见得是感染,需要继续观察,回 ...

术后下午发烧，两天后才有切口红肿，红肿同时伴有发烧，白细胞高现象。

dangongzhu · 发表于 2015-11-26 11:20:06

皖北煤电发表于 2015-11-26 19:35
再观察，如切口有炎症反应取标本培养，特殊病原体可以很快出现临床症状，物明确潜伏期是48小时，患者术前是 ...

术前一切正常，入院第二天手术，术后下午就发烧了，过了两天切口有红肿现象，同时伴有发热，白细胞高现象。

风铃 · 发表于 2015-11-26 11:20:07

是否是手术部位感染需要在观察，如果发生感染，就属于医院感染，次类患者出现感染和住院时间没有相关性。

狼头 · 发表于 2015-11-26 11:20:08

可以不考虑手术部位感染，手术部位感染没有发生这么快的！一般都是在术后5天左右，可以暂不要上报，跟医生一起找找别的可能引起原因，请继续跟进此病例

狼头 · 发表于 2015-11-26 11:20:09

dangongzhu 发表于 2015-11-27 08:22
术前一切正常，入院第二天手术，术后下午就发烧了，过了两天切口有红肿现象，同时伴有发热，白细胞高现象 ...

下午发热体温多少？此时的白细胞升高不见得就是感染，手术刺激都可以。这么快的发热不考虑是切口引起，结合你说的术前一切正常。说明这个发热跟手术相关的操作用药有关，会不会是药物引起的？麻醉？请会诊！