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这例患者是否为院内感染?

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发表于 2015-11-27 08:36:00 | 显示全部楼层 |阅读模式


患者10月28日行肛周脓肿切开排脓术,术后第10 天出现发热40度、血象46.1,中性95%,血培养为阴沟肠,血压下降发展为败血症,该如何判断呢?



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发表于 2015-11-27 08:36:01 | 显示全部楼层


术后体温情况?是一直正常?到第10天才发热?








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发表于 2015-11-27 08:36:02 | 显示全部楼层


医院感染.....






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发表于 2015-11-27 08:36:03 | 显示全部楼层


"肛周脓肿切开排脓术"有无进行病原菌检测?是否为同一种菌?






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发表于 2015-11-27 08:36:04 | 显示全部楼层


当初的肛周脓肿切开后,是否做过细菌培养?是否一直发热,血象高?
本人倾向于属于医院感染、败血症。






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发表于 2015-11-27 08:36:05 | 显示全部楼层


“血液培养分离出常见皮肤菌,如类白喉杆菌、肠杆菌、凝固酶阴性葡萄球菌、丙酸杆菌等,需不同时间采血,有两次或多次培养阳性。”是否有污染的可能?






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发表于 2015-11-27 08:36:06 | 显示全部楼层


现在临床医生已经诊断为败血症了,应该属于院内感染!有入侵门户,有明显的全身中毒症状






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发表于 2015-11-27 08:36:07 | 显示全部楼层


入院48小时后出现的感染都为医院感染!






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发表于 2015-11-27 08:36:08 | 显示全部楼层


个人认为应该是院感病例。






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发表于 2015-11-27 08:36:09 | 显示全部楼层


本帖最后由 清风拂面 于 2015-11-27 11:18 编辑
闲书 发表于 2015-11-27 08:52
术后体温情况?是一直正常?到第10天才发热?

不是的老师,术后第四天出现发热,医师按感冒对症治疗,至第11天再次出现高热给予血培养送检,24小时就报阳了,分泌物未送检






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