污染伤口清创缝合后感染属院感吗？

dearhang

本帖最后由 狼头 于 2016-12-6 19:42 编辑

患者11月19日以右小腿机器绞伤，右腓骨骨折收入院，当日给予清创探查肌肉修复缝合术。24日WBC10.39×109，皮肤发红，部分皮肤颜色灰暗，27日部分皮肤坏死发黑，切口见分泌物，留取分泌物行细菌培养，培养出臭鼻克雷伯菌。30日根据病情再次清创。本病例患者为收割机绞伤，伤口污染较重，此病例是否为院感病例。



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JGF

看起来是血循环不畅引起的组织缺血、坏死。没有感染的症状。培养出的细菌可能是组织污染。

鲜美的遇见

JGF 发表于 2016-12-6 16:11
看起来是血循环不畅引起的组织缺血、坏死。没有感染的症状。培养出的细菌可能是组织污染。

不是有白细胞升高，伤口发红的过程吗？

感控卫士123

   这个资料不够详细 说明啊        

yage

缺血坏死的组织也会引起感染。创伤有污染，但当时没有感染，应该是医院感染。

静雨轩

如果临床诊断为感染，就是院感

紫云英

应该属于医院感染，只是清创缝合，没有切口，诊断是皮肤软组织感染。个人意见哈！

狼头

这个如果单纯从院感诊断标准上来讲，如果是及时入院清创的，应属于院内感染的，但是如果伤口处理不及时，来的时候就有感染迹象的话应该可以不算，

昊爱无限

yage 发表于 2016-12-6 16:53
缺血坏死的组织也会引起感染。创伤有污染，但当时没有感染，应该是医院感染。

根据描述，我更赞同你电脑您的观点。机器绞伤，对软组织损伤很大批发颜色灰暗，更像是坏死引起的。

高山雪莲W

     应该属于院内感染。