病程如此记录，无奈

dearhang · 发表于 2017-1-4 11:36:00

如果某重点科室的脑出血病人一入院，病程记录都记录为呼吸音粗或诊断为吸入性肺炎，以致后来痰培养结果为有细菌（鲍曼不动杆菌或肺炎克雷伯菌）检出等，科室都已病人入院时就有症状为由，导致该重点科室感染率极低。各位老师有好的办法与科室沟通吗？

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尘埃1969 · 发表于 2017-1-4 11:36:01

神经内科、神经外科这种情况比较多

yage · 发表于 2017-1-4 11:36:02

自欺欺人的小伎俩，掩耳盗铃。
应该还要有胸部X线检查和血常规等。

kuailegongzhu · 发表于 2017-1-4 11:36:03

深说是医德问题，管理说是病历质量问题。感控说是诊断标准掌握问题。

lyluoxiuhua · 发表于 2017-1-4 11:36:04

听我市专家讲课，对于有异议的采用MDT（医院感染多学科会诊）方式解决！

晨之恋 · 发表于 2017-1-4 11:36:05

我们医院也是这样情况多，神经内科和神经外科的病人特殊性很容易吸入性肺炎。我们都是让科室出现新的感染菌是必须报院内感染。

fwwf · 发表于 2017-1-4 11:36:06

我院医生对上报医院感染病例认识不足，找各种理由搪塞，楼上老师说MDT，不现实，医生们都较忙请来会诊无会诊费，随愿意来

ynosmile · 发表于 2017-1-4 11:36:07

提高大家对医院感染管理工作的认识，逐步增强管理水平。报院感不扣分，要求主动上报，是院感不报扣分。

夜黑风高 · 发表于 2017-1-4 11:36:08

脑出血昏迷的患者，入院时一般都有吸入性肺炎，确实不应该算医院感染。

小猴子波波 · 发表于 2017-1-4 11:36:09

还是科室对院感为什么上报，认识不足，继续加强与科主任的沟通，力争得到科主任的支持。

病程如此记录，无奈

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