是否为医院感染（患儿术后发热讨论）

dearhang · 发表于 2015-11-16 16:31:00

本帖最后由狼头于 2015-11-19 16:20 编辑

患儿，手术后第二天，发热最高39.7度，查体：咽部略红，双肺呼吸音粗，未及干湿性啰音，发热当日血系列：WBC7.2，中性39%，请儿科会诊考虑为急性咽炎病毒性，给予退热对症处理，患者病情好转。请问这是否属于医院感染？

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txyy_ygk · 发表于 2015-11-16 16:31:01

个人愚见不属于医院感染。

尘埃1969 · 发表于 2015-11-16 16:31:02

　【说明】必须排除普通感冒和非感染性病因（如过敏等）所致的上呼吸道急性炎症。

若亭若亭 · 发表于 2015-11-16 16:31:03

尘埃1969 发表于 2015-11-16 16:56
　【说明】必须排除普通感冒和非感染性病因（如过敏等）所致的上呼吸道急性炎症。

这个病人一定是全麻术后，插管所致的咽部充血反应，但是伴有高热，我也询问大夫了，这个和普通感冒有什么区别？会诊意见写的是急性咽炎。没隔几分钟我再问大夫，大夫说我们把诊断改成普通感冒了，让我纳闷了

茶韵幽香 · 发表于 2015-11-16 16:31:04

若亭若亭发表于 2015-11-16 17:15
这个病人一定是全麻术后，插管所致的咽部充血反应，但是伴有高热，我也询问大夫了，这个和普通感冒有什么 ...

院感上呼吸道感染的判定一定要排出普通感冒的，而且得严格按照纳入标准进行判定，否则就会出现太多了。

疯狂的吗啡 · 发表于 2015-11-16 16:31:05

可以对照上感的诊断标准核实一下看看

甘谱琴 · 发表于 2015-11-16 16:31:06

体温很高，血常规变化不大？病毒感染的可能性大？

浩洋 · 发表于 2015-11-16 16:31:07

不算医院感染，普通感冒或术后应激反应

二道桥的羊肉串 · 发表于 2015-11-16 16:31:08

个人建议，能否拍个胸片？在确诊一下？

旺姆啦 · 发表于 2015-11-16 16:31:09

术后三天发烧正常嘛，血象不高，应该不属于院内感染。