这里面哪些是切口感染，这是一位老师出的题目，老师们请分析一下

dearhang

1  患者腹腔手术后第3天，在换药时发现缝线处发红、肿，疼痛不明显，但发现切口处有较多稍浑浊无色液体流出，有臭味。无发热。
2  患者手术后第5天，发现伤口发红、肿，有触痛，切口处有较多黄色浑浊液体流出，臭味不明显。无发热。
SSI？
表浅切口感染？
3患者胸部手术后第3天，发现伤口发红，触痛不明显，切口处有较多黄色清亮无味液体流出，患者无发热。主管医师取分泌物送培养，3天后结果回示表皮葡萄球菌生长。
SSI？
4 表浅切口感染？患者腹腔手术后第3天，发现伤口红、肿、热、痛，切口处有少许无色无味液体流出，患者无发热。主管医师取分泌物送培养，3天后结果回示培养阴性。
SSI？
表浅切口感染？



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狼头


很典型的病例，希望能继续完善相关资料！ 

发表于 2015-11-5 08:24

txyy_ygk

个人愚见1、2是切口感染，3不是切口感染，4有点难判断。

SWHXY123

个人觉得：1.2.4是切口感染。         

臻臻

单纯的切口缝合针眼处有轻微炎症和少许分泌物不属于切口感染。1应该不算。

一叶兰123456

例1发现切口处有较多稍浑浊无色液体流出，有臭味。无发热。可疑腔隙感染
例2手术后第5天，发现伤口发红、肿，有触痛，切口处有较多黄色浑浊液体流出，臭味不明显。无发热。应该是浅部切口感染。例3胸部手术后第3天，发现伤口发红，触痛不明显，切口处有较多黄色清亮无味液体流出，患者无发热。主管医师取分泌物送培养，3天后结果回示表皮葡萄球菌生长。还患者症状不支持感染诊断，培养结果表皮葡萄球菌为人体皮肤正常菌群。
例4患者腹腔手术后第3天，发现伤口红、肿、热、痛，切口处有少许无色无味液体流出，患者无发热。主管医师取分泌物送培养，3天后结果回示培养阴性。可疑浅部切口感染。







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狼头
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分析到位！




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蔡采菜

1、2、4为SSI，个人见解，请老师们指教。

songlin

同意楼上老师意见

茉莉花开

个人认为第3例不是切口感染。其余的是。

谷子

楼主说的这几个病例，检查都不全面，无血常规也无分泌物涂片，只能凭经验进行判断，但是还是希望能完善相关的检查再做出正确的判断；
1  考虑切口感染；2  有黄色液体要排除是否为脂肪液化？3也考虑脂肪液化，表皮葡萄球菌为人体正常菌群；4 痛明显 考虑切口感染；

ypxyyljl311

同意楼上老师观点，第三应该是脂肪液化。