清洁手术预防用药的疑惑？

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本帖最后由 禅静思语 于 2017-12-8 17:53 编辑

74岁女性患者，因“左侧股骨颈骨折、双肺感染”之诊断入院。

入院后给与头孢他啶2.0,2次/日，治疗肺部感染5天，略有好转，第五天行“人工髋关节置换术”，术前30分钟未用药，术后继续头孢他啶2.0,2次/日，用药5天。（术后继续5天抗菌药治疗的原因是该患者有慢支病史，按疗程用）

疑问：患者前后一共用了头孢他啶2.0,2次/日  10天。都算治疗用药？如果都算治疗，那么，是不是可以理解为该患者没有预防用药？

注明：我们对清洁切口，牵扯抗菌药物预防使用率、抗菌药选择正确率等考核指标。

谢谢！

yanziym

应该算预防加治疗吧

ynosmile

应该属于治疗用药。   

txyy_ygk

这样用应该算治疗用药，没有预防用药。
我听过浙二医院王选锭教授讲的课，王教授是这样解释的：
原来有治疗用药的，手术需要预防用抗菌药物的还是要术前三十分钟用药。如果原来治疗用的抗菌药物可以覆盖手术部位的细菌，那么可以用原来的品种，术前三十分钟用一次，术后按照原来的方案使用；如果原来治疗用的抗菌药物不能覆盖手术部位的细菌，那么要用《2015年抗菌药物临床应用指导原则》推荐的品种，术前三十分钟用一次，术后再按照原来的方案使用。






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禅静思语
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babysophie

按要求应该是预防加治疗，术前30分钟未用药，围手术期用药还是不正确，可以继续术前用药方案。

zhangxingyi1005

个人认为如果10天都在治疗，术前半小时又没有用药的话，该患可以算没有预防用药。

禅静思语

zhangxingyi1005 发表于 2017-12-9 16:11
个人认为如果10天都在治疗，术前半小时又没有用药的话，该患可以算没有预防用药。

谢谢回复，我明白了

蓝方

谢谢分享，学习了                        

wangtingrui819

谢谢，学习了，平时也会碰到类似问题。

wangtingrui819

谢谢，学习了，平时也会碰到类似问题。