I类切口手术抗菌药物使用率如何统计比较方便

dearhang

规定I类切口手术抗菌药物使用率小于等于30%,一般情况下，Ⅰ类(清洁)切口手术不需预防用药，仅在下列情况时考虑预防用药，并在病历中详细记录：
（一）手术范围大、持续时间超过该类手术的特定时间或一般手术>2h、污染机会多；
（二）手术涉及重要脏器，一旦发生感染将造成严重后果者，如门体静脉分流术、脾切除术、慢性硬脑膜下血肿清除术等；
（三）异物植入术，如全髋关节置换术、异物植入的髓核摘除术等；
（四）有感染高危因素者，如高龄(＞70岁)、糖尿病、恶性肿瘤、营养不良等；
（五）经监测认定在病区内某种致病菌所致手术部位感染发病率异常增高；
（六）腹腔镜胆囊切除术者。
   那么在做统计时把这类病人（可以预防使用的病人）纳入进去算不？是包括这部分病人后都不超过30%还是不包括呢，如果不包括，那这个统计就比较麻烦，必须要去翻阅所有1类切口手术的病历才好统计，因为要排除一部分可以使用的病人，我们还没实行电子病历，这个工作量好大，请教各位老师是如何统计这个数据的呢？



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wjllulu

个人觉得应该纳入。理由：既然是“ 仅在下列情况时考虑预防用药。。。”
这个“下列情况”也是I类切口，就应包括在I类切口手术抗菌药物使用率计算公式的分子和分母中。

茉莉花开

I类切口手术抗菌药物使用率必须要去翻阅所有1类切口手术的病历，工作量是很巨大！统计学认为数据量如果仅足够大更真实，如果您仅是作为本底调查，其实统计一个阶段的的作为参考值也未尝不可！

昊爱无限

回复 1# liuyongfang

（一）手术范围大、持续时间超过该类手术的特定时间或一般手术>2h、污染机会多；
是超过2小时还是3小时？
（六）腹腔镜胆囊切除术者  这是I类切口手术吗？

昊爱无限

回复 1# liuyongfang

个人觉得当然包括这部分有预防指征的，使用率是一个问题，但我觉得关键是用药是否合理。

海内知己

所谓一类切口抗菌药物使用率(30%)应该包括所有的该类手术的病例。我认为其计算方法应为:一类切口抗菌药预防使用数与所有一类切口病例数之比。

lifen2011

回复 4# 海内知己


    赞同！我们也是这样统计的。

沙砾

公式：一类切口抗菌药物使用率(%)=一类切口抗菌药预防使用数/所有一类切口病例数*100%

爱无声

应该是所有的一类手术，不用把上述六条排除在外。

花好月圆2014

腹腔镜胆囊切除术者 这是I类切口手术吗？我平时把它归到I类中的