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中国COBSI中ESBL-EC和ESBL-KP的流行病学和风险因素

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发表于 2017-12-30 04:18:00 | 显示全部楼层 |阅读模式


中国COBSI中ESBL-EC和ESBL-KP的流行病学和风险因素


2017-03-16 来源:环球医学 文献标题:High prevalence of ESBL-producing Escherichia coli and Klebsiella pneumoniae in community-onset bloodstream infections in China.

文献来源:J Antimicrob Chemother 2017 Jan;72(1):273-280




产ESBL大肠杆菌(ESBL-EC)和产ESBL肺炎克雷伯菌(ESBL-KP)造成的社区发生的血液感染(COBSIs)在全球范围内增加。2017年1月,发表在《J Antimicrob Chemother》的一项研究旨在调查中国COBSI中ESBL-EC和ESBL-KP的流行病学和风险因素。




2013年9月~2014年11月,研究人员在28家三级医院进行了一项前瞻性多中心研究。研究人员对所有菌株和ESBL进行了微生物学定性。使用二元逻辑回归进行了风险因素的统计学分析。本试验注册到了ClinicalTrials.gov,注册号为NCT01961206。




总共报道了919例COBSIs连续发作,收集了640个大肠杆菌菌株和279个肺炎克雷伯菌菌株(非重复)。根据标准,662个病例(72.0%)认定为具有社区获得性血流感染,而剩下的257人(28.0%)为医疗相关的血流感染。大肠杆菌菌株和肺炎克雷伯菌菌株中,产ESBL的比例分别为55.5%(335/640)和16.5%(46/279)。医疗相关的感染、梗阻性尿路疾病、既往手术史和3个月内头孢菌素抗生素的使用为ESBL-EC造成的COBSIs的独立预测因素。心衰为ESBL-KP造成的COBSIs的仅有的独立风险因素。年龄与产ESBL造成的感染不独立相关。CTX-M-14为最常见的ESBL基因型,在整个国家广泛流行。




结果表明,产ESBL在中国的COBSIs中高度流行,尤其是大肠杆菌造成的病例。对于这些耐药病原菌,医生应考虑充分的经验治疗,及整个国家应该使用不同的风险因素进行预测。




上一篇:Int J Antimicrob Ag:长期护理病房中的患者有多少发生ESBL-PE定植?下一篇:多重耐药病人挂在病人床尾的治疗执行单是怎么消毒的?





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发表于 2017-12-30 04:18:01 | 显示全部楼层


心衰是高危因素么






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发表于 2017-12-30 04:18:02 | 显示全部楼层


社区多重耐药菌也是我们关注的重点。






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发表于 2017-12-30 04:18:03 | 显示全部楼层


住院病人的多重耐药菌感染或者定植大多数是社区感染!






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