妇科、产科病原学送检率为何低？

dearhang · 发表于 2013-5-16 08:51:00

本帖最后由乔-乔于 2013-5-16 12:14 编辑

每个月对全院各科室病原学送检数量进行统计并考核，产科每月出院病人200多人，细菌培养标本只有1-2份，主任说没有可检查的，但抗菌药物使用率接近100%，那么产科病原学送检率为何低？你院的情况如何呢？

产科, 病原学, 产科, 病原学

上一篇:痰培养检出这样的细菌算多重耐药菌吗？下一篇:血培养中出现嗜麦芽窄假单胞菌如何分析？

天山-雪莲 · 发表于 2013-5-16 08:51:01

[h1]妇科细菌培养送检率很低？[/h1]

妇科每月出院100人次，科室送检数量只有2-3份，抗菌药物使用率较高，如何管理呢？

SWHXY123 · 发表于 2013-5-16 08:51:02

我们也是，而且使用的是二限抗菌药。怎么办？

zhouyuanlan · 发表于 2013-5-16 08:51:03

我们也是呀，她们说大部分都是预防性使用。

gsszyy · 发表于 2013-5-16 08:51:04

产科如果手术多是否包含了围手术期抗生素预防用药

蓦然回首 · 发表于 2013-5-16 08:51:05

我觉得可以理解，因为妇产科大多是2类切口，要求是100%预防用药，这类就没有标本送检。
但是，她们的预防用药大多是不规范的。

mazuizhou · 发表于 2013-5-16 08:51:06

我觉得可以理解，因为妇产科大多是2类切口，可以预防用药，送检率要求的治疗用药的。刀口分泌物的应送检

fxch · 发表于 2013-5-16 08:51:07

我们医院产科病原送检率一样的很低，但要求尽量达到30%，基本可以完成

三个人的空间 · 发表于 2013-5-16 08:51:08

妇科用二联大多是考虑盆腔合并厌氧菌感染，如果合并腹腔感染是可以二联的（38号文件），但妇科医生有个特点每个病人都怀疑有腹腔感染，其实不是这样的，这就头痛了，说实话微生物标本是难采集。抗菌药物使用高，我们是限制有些切口不能使用抗菌药物的，如腹腔镜下卵巢囊肿切除术没有高危因素是不能使用抗菌药物的，目前妇科主任这类手术已经不用预防用药了，科内其他成员大多只用术前一次了，和早期2联多天使用有了明显改善，DDD也明显下降，切口感染率也没上升，万事开头难，找出突破口慢慢来吧，妇科多表扬，女医生多大多还是配合的！下一步我们准备针对子宫肌瘤有选择性使用抗菌药物

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当归百合 · 发表于 2013-5-16 08:51:09

如果不手术的话不应该是预防性用药，属于抗生素滥用。抗菌药物应用原则中除外科的预防性用药，能预防性用药的只提到了内科和儿科。　　一、内科及儿科预防用药
　　1. 用于预防一种或两种特定病原菌入侵体内引起的感染，可能有效；如目的在于防止任何细菌入侵，则往往无效。
预防在一段时间内发生的感染可能有效；长期预防用药，常不能达到目的。
　　3. 患者原发疾病可以治愈或缓解者，预防用药可能有效。原发疾病不能治愈或缓解者(如免疫缺陷者)，预防用药应尽量不用或少用。对免疫缺陷患者，宜严密观察其病情，一旦出现感染征兆时，在送检有关标本作培养同时，首先给予经验治疗。
　　4. 通常不宜常规预防性应用抗菌药物的情况：普通感冒、麻疹、水痘等病毒性疾病，昏迷、休克、中毒、心力衰竭、肿瘤、应用肾上腺皮质激素等患者。

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