送检不合格的痰标本，意味着“垃圾”你赞同吗？

dearhang · 发表于 2013-5-5 09:06:00

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2013-5-5 08:53 上传

经常听到检验科主任抱怨，临床送检痰标本总是不合格，为此培训课也上了不少，下科室实际指导也做了，但是还是有很多的痰标本送检不合格，这张图片很生动形象地说明了问题的实质。各位老师，你们医院是如何做好痰标本送检的？实际的意义有多大？请不吝赐教，谢谢！

标本

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星火 · 发表于 2013-5-5 09:06:01

先做涂片筛检，合格的培养，不合格的再采样。

liang8621369 · 发表于 2013-5-5 09:06:02

垃圾标本所出的结果绝大部分都是垃圾结果。

liang8621369 · 发表于 2013-5-5 09:06:03

微生物室的标本种类多，采集方式多样化，标本质量很难控制，这也是造成微生物结果与临床不符合的一个重要因素，所以规范采集合格标本就显得非常重要。

pingpinganan · 发表于 2013-5-5 09:06:04

老师比喻很恰当，赞同你的观点，确实临床送检的痰标本不合格的太多了，关键临床护士应指导好患者留取痰标，应让患者漱口后深吸一口气咳出深部痰液而非浅表的唾液。

细菌耐药 · 发表于 2013-5-5 09:06:05

同意，标本质量直接关系到的报告的质量，在中国痰标本的质量存在很大的问题。

416809589 · 发表于 2013-5-5 09:06:06

我也认为垃圾标本所出的结果绝大部分都是垃圾结果。

江南水韵 · 发表于 2013-5-5 09:06:07

痰标本的质量存在问题较多，建议先进行涂片，再根据情况进行痰培养。

小蚂蚁啃骨头 · 发表于 2013-5-5 09:06:08

我们是从两个方面控制痰标本质量，一是临床科室从外观上控制口水痰出科；二是微生物室痰涂片，不合格标本不做分离培养。老师提供的涂片照片显然不合格，只有上皮细胞和口腔酵母菌，没有白细胞，典型的口水。我们从开始控制痰标本质量以来，发现临床科室排除了口水痰后，微生物室涂片仍然有25%的标本不合格，白细胞少或无。

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青木 · 发表于 2013-5-5 09:06:09

送检不合格的痰标本，意味着“垃圾”，这话是一种比喻，但最好是不要说了。
如4楼老师说的,微生物室的标本种类很多，采集方式多样，让每个医务人都去掌握好是比较困难的，还得病人的配合，针对抗菌药物管理的送检率，很多医生也只是为了完全任务才送检的，如果告诉他送的都是“垃圾”，那他大可不送，对他的治疗也不会有太大影响。这就对病人、感控人员及医院管理者产生很大的影响，所以这话请检验科人员就不要再说了。我们的很多标本就不合格，不管它合不合格，但先让临床科室去采，在采的过程中让他们习惯和规范，相信最后的结果会是好的。如果现在就说他们采的是垃圾，让他们有了抵触的情绪，再去教他们规范就有困难了。
另一方面确实好的标本对临床治疗是起到很重要意义的，也让临床医务人员认识到这点，对采标本的人员进行规范培训，像9楼老师说的那样就非好。
一句话，不利于团结的话不要说。