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气性坏疽术后处理

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发表于 2013-3-9 12:21:00 | 显示全部楼层 |阅读模式


晚夜班做了一例阴囊气性坏疽切开引流手术,第一次见这种病人,太臭了。术后手术间3%过氧化氢喷雾,又甲醛熏蒸,这样合适吗?大家都用什么方法处理术毕房间?层流手术间气性坏疽术毕,空气消毒时负压层流是关闭还是一直开启状态?





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发表于 2013-3-9 12:21:01 | 显示全部楼层


消毒隔离技术规范
11.2气体坏疽病原体
11.2.1消毒方法
11.2.1.1伤口的消毒 采用3%过氧化氢溶液冲洗,伤口周围皮肤可选择碘伏原液擦拭消毒。
11.2.1.2诊疗器械的消毒  应先消毒,后清洗,再灭菌。消毒可采用含氯消毒剂1000mg/L~2000 mg/L浸泡消毒30min~45min,有明显污染物时应采用含氯消毒剂5000mg/L~10 000 mg/L浸泡消毒≥60min,然后按规定清洗,灭菌。
11.2.1.3 物体表面的消毒   手术部(室)或换药室,每例感染患者之间应及时进行物体表面消毒,采用0.5%过氧乙酸或500mg/L含氯消毒剂擦拭。
11.2.1.4 环境表面消毒   手术部(室)、换药室、病房环境表面有明显污染时,随时消毒,采用0.5%过氧乙酸或1000mg/L含氯消毒剂擦拭。
11.2.1.5 终末消毒  手术结束、患者出院、转院或死亡后应进行终末消毒。终末消毒可采用3%过氧化氢或过氧乙酸熏蒸,3%过氧化氢按照20ml/m3气溶胶喷雾,过氧乙酸按照1g/m3加热熏蒸,温度70%~90%,密闭24h;5%过氧乙酸溶液按照2.5ml/m3气溶胶喷雾,温度为20%~40%。
11.2.1.6 织物  患者用过的床单、被罩、衣物等单独收集,需重复使用时应专包密封,标识清晰,压力蒸汽灭菌后再清洗。
11.2.2 注意事项
11.2.2.1患者宜使用一次性器械、器具和物品。
11.2.2.2医务人员应做好职业防护,防护和隔离应遵循WS/T 311的要求;接触患者时应戴一次性手套,手卫生应遵循WS/T 313的要求。
11.2.2.3接触患者创口分泌物的纱布、布垫等敷料、一次性医疗用品、切除的组织如坏死肢体等双层封装,按医疗废物处理。医疗废物应遵循《医疗废物管理条例》的要求进行处置。







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发表于 2013-3-9 12:21:02 | 显示全部楼层


路过学习了,谢谢老师提供!






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发表于 2013-3-9 12:21:03 | 显示全部楼层


在汶川地震的时候,卫生部曾下发过一个有关气性坏疽处理的文件,您可上网找一下,按照文件要求执行。个人意见,仅供参考,谢谢!






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发表于 2013-3-9 12:21:04 | 显示全部楼层


路过学习了,谢谢老师提供!







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发表于 2013-3-9 12:21:05 | 显示全部楼层


不可以用甲醛熏蒸空气消毒哦。






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发表于 2013-3-9 12:21:06 | 显示全部楼层


感谢相识有缘老师的解答,重新温习学习气性坏疽术后处理消毒技术规范,谢谢分享了。






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相识有缘 发表于 2013-3-9 12:58
                               
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消毒隔离技术规范
11.2气体坏疽病原体
11.2.1消毒方法
向老师学习了,谢谢!






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发表于 2013-3-9 12:21:08 | 显示全部楼层


谢谢老师







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发表于 2013-3-9 12:21:09 | 显示全部楼层

相识有缘 发表于 2013-3-9 12:58
                               
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11.2.1消毒方法
谢谢分享,虽然我们医院没碰到这样的病例,先学习学习了






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