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发表于 2011-3-25 11:55:03
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手术部位医院感染的预防控制措施
1、尽量缩短术前住院时间，对于择期手术的病人，术前住院日尽量少于3天。
2、择期手术的病人，手术前积极治疗各种感染。
3、无禁忌症，术前应嘱咐病人沐浴，保持皮肤清洁。备皮应在手术当日使用脱毛法进行备皮。
4、对于糖尿病病人术前应将病人的血糖控制在正常范围。
5、根据《抗菌药物临床应用指导原则》，合理使用预防性抗菌药物。应在术前0．5—1小时内使用抗菌药物，尽量在切皮前0.5小时或麻醉诱导开始时使用。
6、手术室环境清洁，空气、物表按规定处理。未经清洁、消毒的手术间不得连续使用。
7、感染病人的手术应安置在隔离手术间进行，医务人员应严格执行有关隔离预防技术的规定。
8、进入手术室应更换专用工作衣、鞋、帽和口罩，外出时更换外出服。
9、认真执行外科手消毒程序，戴无菌手套，必要时戴双层手套；手术过程中手套意外破损，应立即更换。
10、术中的医疗器械、器具以及各种敷料必须达到灭菌；接触病人的麻醉用品应一人一用一消毒。
11、手术人员在手术操作过程中应严格遵守无菌技术操作规程，提高手术技巧，尽量减少组织损伤，缩短手术时间。
12、手术过程中手术室的门应当关闭，尽量减少人员出入，避免不必要的走动和交谈。
13、进入手术室无菌区域的物品、药品应当拆除外包装后存放；其他设施、设备应当进行表面的清洁处理后方可进入。
14．手术前、中、后注意为病人保暖，控制好手术室的温度，减少病人的暴露部位，注意为病人保暖。
15、换药操作时应按清洁伤口、感染伤口、隔离伤口依次进行。
16、医护人员在接触病人伤口前后必须洗手、戴无菌手套，严格执行无菌操作规程。
17、病人出现感染征象时，应及时更换敷料，确定有无感染，及时采样送检，根据细菌培养和药敏试验结果合理选用抗菌药物。
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