我们给于的职业暴露指导，被质问--“您能保证我不被感染吗？”

dearhang

本帖最后由 昊爱无限 于 2012-7-2 23:51 编辑

今天下午，血透室的一名护师在为一名乙肝病人进行穿刺过程中，发生针头刺伤，当时立即进行有效的局部处理，随后打电话给我，要求进行乙肝免疫球蛋白注射。她乙肝抗体是阳性（四月份才体检的），根据职业暴露处理办法，不需要进行免疫注射，给予解释，但她还是不放心，来到院感科要求我保证她不会感染，无语。您遇到过这种情况吗？您是怎样处理的？



上一篇:乙肝暴露者如果有保护性抗体，还需追踪检测吗？下一篇:梅毒初筛阳性，需处理吗？

蔓妮娃娃

目前没有，就算是打上针了，就能保证一定管用吗？拿处理办法给她看。
老师可以请教一个问题：“职业暴露后血清学追踪监测时间具体是什么时间？”

二进制

本帖最后由 二进制 于 2012-7-2 18:10 编辑

为免日后麻烦，满足其要求〔进行乙肝免疫球蛋白注射〕好了，保证书则免。

二道桥的羊肉串

蔓妮娃娃 发表于 2012-7-2 18:00
                               
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目前没有，就算是打上针了，就能保证一定管用吗？拿处理办法给她看。
老师可以请教一个问题：“职业暴露后 ...

具体时间要根据暴露的病种决定

二道桥的羊肉串

你的问题在我看来是医务人员当时的情绪问题，关键是给他合适的解释和合理的安抚，这样就可能会好点的

禅静思语

乙肝抗体是阳性（四月份才体检的），证明在她体内有保护性抗体，伤口局部及时规范的处理，这就是职业暴露后的规范处理程序，这个程序不是你定的，也不是我定的，而是权威人士制定的规范，是我们执行的依据！！再说，免疫球蛋白是血液制品之一，注射肯定是有风险的，如果她要坚持自作主张注射，那写保证书的应该是她自己，而不是院感科。
当事人暴露后的担心可以理解，但不能提出无理要求啊，都是有文化的人，凡事最好有根有据，别跟着自己的感觉走，个人看法。谢谢！






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禅静思语

蔓妮娃娃 发表于 2012-7-2 18:00
                               
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目前没有，就算是打上针了，就能保证一定管用吗？拿处理办法给她看。
老师可以请教一个问题：“职业暴露后 ...

追踪检测的时间根据暴露源的不同，追踪频次和追踪时间略有不同，一般都在一年以内可以结束。谢谢！

榴莲飘香

自从开展锐器伤调查以来，我们也常遇到这样情况，作为医学专业人员我们深感无奈。

玉蝶

谁都无法给她保证，为何发生职业暴露，找找自身的原因。既然发生了职业暴露，按规范进行处置、上报、咨询。暴露的级别、用什么药物、用多长时间，复查的时间，应有专家告知她，同时，科室应给予关心、爱护，让她感受到大家的温暖。

wangfenyigao126

玉蝶 发表于 2012-7-2 19:19
                               
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谁都无法给她保证，为何发生职业暴露，找找自身的原因。既然发生了职业暴露，按规范进行处置、上报、咨询。 ...

职业暴露时有发生，我们医院发生职业暴露的同事尽管心里很担心，但还是按职业暴露的流程还处理的，不存在写保证书的情况！