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发表于 2009-5-21 16:40:07
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3.2 感染病例基础接口模块
3.2.1 病例上报卡：病例上报卡程序安装在临床医生工作站上，代替传统的纸质上报卡。传统的上报卡医生需要手写很多信息，而且报告卡送到感控科以后，感控科还需要手工在院感软件中再输一次病例，既加大了工作量，信息传达也很不及时。在企业版的病例上报卡程序中，临床医生只需要输入病人的住院号就可以调出整份病例的信息（包括病原学送检的情况），再填写一下感染情况和易感因素就可以了。然后这份病例就到了感控科，感控科只需要确认该病例是否为感染病例即可。一经确认，这份病例数据就到了感染管理数据库中。这样不仅可以省掉人为收集上报卡、重复录入病例数据等工作量，还可以让感控科人员在第一时间收集到上报的病例信息。
3.2.2 疑似病例主动搜索：完全靠临床医生自觉地上报感染病例，这并不科学，也不可靠，由于各方面的原因，医生可能会漏报、迟报，感控科不可能只是被动地接收医生们上报来的病例，还要主动地去检查病例。但是一个二甲以上的医院，每天至少有几百份病例，怎么查？在企业版中，有一个功能就是疑似病例搜索，它会从所有的病例中搜索出符合一定条件的病例来，供感控科人员查阅，这样就大大地缩小了要查阅病例的范围，效率也得到了很大的提高。这个疑似病例的搜索条件有：体温单的变化情况（提供参考范围，也可以自行调整）；白细胞的升高情况（提供参考范围，也可以自行调整）；生化、微生物等检验情况（具体哪些检验项目呈阳性由用户设置）；病程诊断/病案首页记录（何种诊断可能存在感染也由用户自己设置）；介入操作的病例（哪些介入操作可能存在感染由用户设置）。搜索出这些病例之后，感控科人员就可以去查看这些病例，以便确认这些病例是否为感染病例，如果是，双击之这份病例就自动生成了一份感染病例的上报卡，从而达到了补漏的效果。
3.2.3 感染病例直接调用接口功能：这个功能适用于没有医生工作站的医院，因为医生没有电脑可以输上报卡，因此感染病例就只能由感染科人员来输入了。同样的，在这个模块里，感染科人员也只需要输入一个病人标识码（例如住院号或者就诊号），就能将这份病例的资料都调出来，也可以大大地提高工作效率。
3.2.4 感染暴发预警：由于有了方便快捷的感染病例接口，所有的数据都是实时的，因此感染暴发预警功能就变得非常地强大，因为它可以每天定时地自动监测全院的感染动态，一旦出现了预设时期内某科室发生了预设次数的感染情况，系统就会自动报警并显示出这些感染病例，让感染科人员在第一时间内掌握感染暴发的详细情况。
3.3现患率调查接口模块
自动导入当天在院的全院住院病人病例信息，包括病人基本情况，使用抗菌药物情况，细菌培养情况，并把当天发生感染的病人的感染部位，易感因素，送检等情况也对应导入，即自动完成大量调查病例的手工录入，简化了工作量，并能根据这些信息自动进行按科室，按疾病，按易感因素等专业性的统计，使用现患率调查开展起来轻松有序。
3.4 外科手术监测接口模块
外科手术病例的监测，需要监测所有外科手术病例，这个工作不可能仅仅依靠人工完成，而只监测感染了的手术病例，也不尽科学，怎么办？我们的企业版感染管理软件可以自动收集全院所有的外科手术病例，感控科人员需要录入的仅仅是发生了感染的病例的感染日期和感染情况就可以了，接下来的一切操作都可以由我们提供的感染管理软件完成。
3.5 抗菌药物监测接口模块
抗菌药物监测要做到全院级的实时监测是仅仅依靠人工管理不可能完成的任务，大多数做这一块监测的医院仅仅是从病案室统计出出院人数以及使用了抗菌药物的人数而已，做得再深入一点的也就是再算出联合用药的人数，最后得出诸如使用率，联合用药构成比之类的报表，具体是哪些医生什么时候用了哪些抗菌药物，是否为合理用药等就很难做到了。我们的医院感染管理软件企业版提供强大的抗菌药物管理接口，详见如下：
3.5.1 全院抗菌药物使用情况：每天都会自动进行一次全院抗菌药物使用情况的数据提取，并且自动分析抗菌药物的联合用药情况，感控科人员直接去打印抗菌药物的使用率、联合用药情况报表即可，录入工作量为零！另外还可以按科室统计用药量排行，按医生统计用药量排行，按药品统计医生使用量排行等报表；
3.5.2 抗菌药物分线管理：根据抗菌药物分线使用及分级管理办法，将医生按职称分为三级，抗菌药物也分为一、二、三线，对应的医生可以使用对应级别及以下级别的抗菌药物，如果医生在临床医生工作站中下医嘱时超越了权限，系统会自动提示医生越权用药，医生继续用药的情况后将会在越权使用抗菌药物的报表中统计出来；
3.5.3 耐药率分析：系统不仅可以统计出院感的病原菌耐药情况，还可以自动从检验科统计出所有的病原菌耐药情况；
3.5.4 围术期用药监测：术后用药超过三天可以自动提醒医生终止不合理用药。
以上是深圳市院感软件公司有的功能（院感软件企业版）
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谢谢您的分享，很诱人！
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发表于 2009-5-21 16:40:00
