该患者应该报几个部位感染

dearhang · 发表于 2011-4-6 11:47:00

本帖最后由老朽于 2011-4-6 14:13 编辑

一手术患者术后第9天，出现发热，手术部位红肿，血培养为屎肠球菌，各位老师认为应该报几个部位感染？菌血症?手术部位?

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jovjov1 · 发表于 2011-4-6 11:47:01

我个人见解：我认为更多的按菌血症进行报告，因为手术部位单纯发热及红肿似乎不足以判定伤口感染。不知道各位老师有何见解！谢谢

helena0506 · 发表于 2011-4-6 11:47:02

回复 1# yanziym

是什么手术呢？切口部位有分泌物吗?做了分泌物培养吗?
光是手术部位的红肿,可能不足以判断为切口感染吧?

zhangranran · 发表于 2011-4-6 11:47:03

先报菌血症，手术部位需要再观察一下

绿谷 · 发表于 2011-4-6 11:47:04

本帖最后由绿谷于 2011-4-6 14:18 编辑

回复 1# yanziym

血培养为屎肠球菌，那么屎肠球菌从何而来？（即原发部位）
手术患者[fly]术后第9天[/fly]，出现发热，手术部位红肿，哪个部位手术？拆线了吗？手术部位局部有无渗液、若有（性质怎样？）。还有就是深部情况如何？（最好进行相关检查如B超、影像学等）。
你的病史还需补充。

海天一色 · 发表于 2011-4-6 11:47:05

手术部位的红肿,可能不足以判断为切口感染吧? 还要看是否有分泌物，进一步做分泌物的培养。出现发热，血培养为屎肠球菌，可以报菌血症

scls2008雪松 · 发表于 2011-4-6 11:47:06

手术部位的红肿,可能不足以判断为切口感染吧? 还要看是否有分泌物，进一步做分泌物的培养。出现发热，血培养为屎肠球菌，可以报菌血症

蓝色的天空 · 发表于 2011-4-6 11:47:07

手术部位单纯的红肿无脓性分泌物不足以判定为：手术部位的切口感染。根据发热和血培养情况可判定为：菌血症

四叶草 · 发表于 2011-4-6 11:47:08

个人观点，因该是手术部位感染引起菌血症，如果证实为手术切口感染（如有否渗液，脓性分泌物等）只需上报手术部位就可。

关心主流 · 发表于 2011-4-6 11:47:09

应该进行手术切口分泌物培养。如果切口分泌物培养出同种细菌，与血培养结果一致，才可肯定是手术部位感染引起的菌血症。
根据发热症状及血培养结果，菌血症基本成立。