这样的感染算院内感染吗？

dearhang · 发表于 2011-7-28 10:48:00

本帖最后由绿谷于 2011-8-1 15:36 编辑

一20岁外伤患者致蛛网膜下腔出血、额部皮肤裂伤，在他院只对伤口进行了初步包扎，7小时后到我院进行了清创缝合术，当时创面有明显红肿，考虑皮下血肿，入院第3天抽吸出为脓液，培养结果咽峡炎链球菌，能诊断软组织院内感染吗？

上一篇:住院10天诊断为地方性斑疹伤寒是否属于院内感染？下一篇:讨论：这属于医院感染病例吗（产后血象偏高）？

liuping · 发表于 2011-7-28 10:48:01

我个人认为应该属于医院感染，列入皮肤软组织感染

kgbwcl · 发表于 2011-7-28 10:48:02

咽峡炎链球菌应该不属于医院内常见条件致病菌，但如果我们的外科医师在进行清创缝合时认真负责，这样的感染还是可能避免的，现在不是提倡“医院感染零容忍”吗？我个人认为可以算为医院感染，但属于内源性感染。

kgyl · 发表于 2011-7-28 10:48:03

个人认为不属于院内感染，入院时应该已经处于潜伏期了，

风雨同舟 · 发表于 2011-7-28 10:48:04

回复 1# yfp123
额部皮肤裂伤属于创伤，根据医院感染诊断标准的补充说明，应该不属于医院感染。
二、下列情况不属于医院感染
1 ．皮肤粘膜开放性伤口只有细菌定植而无炎症表现。 2 ．由于创伤或非生物性因子刺激而产生的炎症表现。 3 ．新生儿经胎盘获得 ( 出生后 48 小时内发病 ) 的感染，如单纯疱疹、弓形体病、水痘等。 4 ．患者原有的慢性感染在医院内急性发作。

相识有缘 · 发表于 2011-7-28 10:48:05

医院感染诊断标准(试行)：一、下列情况属于医院感染1．无明确潜伏期的感染，规定入院48小时后发生的感染为医院感染。但这个患者是开放性外伤，且是污染伤口，7小时后才到我院，现在天气也很热，虽然规定入院48小时后发生的感染为医院感染，能否认为入院前已有潜在感染？

相识有缘 · 发表于 2011-7-28 10:48:06

回复 5# 风雨同舟

谢谢您！赞同您的解答。

绿谷 · 发表于 2011-7-28 10:48:07

回复 1# yfp123

应该属于院内感染，清创目的是减少感染，入院第3天抽吸出为脓液已经很明显是感染了，只是危险因素高而已。创伤引起的炎症指的是物理性。

jyzyy · 发表于 2011-7-28 10:48:08

我看属于医院感染，列入皮肤软组织感染。

小雨点儿 · 发表于 2011-7-28 10:48:09

同意绿谷版主的建议，属于医院感染，彻底的清创可以减少医院感染的发生，而且已经有脓液了。