甲状腺术后切口感染

dearhang

请教各位老师，我院一位病人5月前作的甲状腺手术，术后切口0.5cm一直不愈合，经过清创手术后出院，于今年1月再次入院，还是原切口有脓性分泌物，切口不愈合，分泌物培养为无细菌生长，医生说是切口排线反应，生命体征平稳，请问是医院感染吗。



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尘埃1969

患者有没有基础疾病如：糖尿病、贫血等，还有采集标本进行涂片是否非结核分歧杆菌感染

星火

如果无植入物手术，超过一个月，基本排除医院感染。
查找基础病，或局部采样涂片抗酸染色等。

焚膏继晷

本帖最后由 焚膏继晷 于 2015-2-4 11:45 编辑

无植入物手术30天内的感染才是医院感染。

有脓性分泌物，但是培养室阴性，可能与采样不正确有关。

先用灭菌生理盐水冲洗表面的污染菌，用灭菌拭子采取脓液及病灶深部的分泌物。注意尽量取化脓组织与正常组织交界处的脓汁，因为脓汁中心的细菌大部分已死亡，交接处的活菌较多，会提高阳性率。






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风雨同舟
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很给力!




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春语

    路过学习了，谢谢老师分享。

520

很多时候确实与标本采集和抗菌药物使用有关

txyy_ygk

本帖最后由 风雨同舟 于 2015-2-5 16:27 编辑

无植入物者手术后30天以内发生的手术部位感染属于医院感染。这例病例如果第一次住院时只是切口不愈合，没有感染，那么相隔9月以后的切口感染不属于医院感染。






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傅永军

个人认为i还不能确定是院内感染

热带雨林2010

首先排除医院感染，时间已超。

好好好

无植入物者手术后30天以内发生的手术部位感染属于医院感染。这例病例如果第一次住院时只是切口不愈合，没有感染，那么相隔9月以后的切口感染不属于医院。




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风雨同舟


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发表于 2015-2-5 16:29