请问老师“必须排除普通感冒所致的上呼吸道急性炎症”，

dearhang · 发表于 2010-4-10 09:46:00

我院也经常出现手术一周后发热，并有感冒症状，医嘱使用病毒唑，这能算院感吗？

上一篇:病人因鼻饲管引起吸入性肺炎，请问是院内感染吗？下一篇:医院感染诊断标准的一点建议

天天向上 · 发表于 2010-4-10 09:46:01

[h1]请问老师“必须排除普通感冒所致的上呼吸道急性炎症”，如何理解[/h1]

请问老师,在《医院感染诊断标准》关于上呼吸道感染中的一句话“必须排除普通感冒和非感染性病因（如过敏等）所致的上呼吸道急性炎症”，什么情况为普通感冒所致的上呼吸道急性炎症？先谢了！

星火 · 发表于 2010-4-10 09:46:02

普通感冒所致的上呼吸道急性炎症？
一般不认为由病原微生物引起的，不具备感染的条件？

xuling02 · 发表于 2010-4-10 09:46:03

是啊，我对这句话也很困惑，有哪位高手能指点吧？

楚楚 · 发表于 2010-4-10 09:46:04

1# 天天向上
我的理解，普通感昌是指流清涕、打喷嚏等这些我们经常所说的有点受凉引起的症状;P 至于为什么不算医院感染，我的理解，这些普通感冒一般愈后良好，而且引起感染的偶发因素很多，自身的如回汗啦，衣服添加不及时啦，如果算进去的话会高估整体的医院感染发病率，而同时又会低估其它的一些严重的、可预防的医院感染，这样可能不利于我们发现医院感染预防与控制的重点，毕竟我们监测的目的是为了预防与控制，能否一网打尽所有的医院感染尚在其次:P 一家之言，欢迎拍砖。（备注：这个疑问是很多会员的共同疑问，我搜索了一下有很多重复贴，本想合并，但网速很慢无法操作，请其它能够操作的斑斑们代劳一下，谢了）

无心插柳 · 发表于 2010-4-10 09:46:05

我的理解是普通感冒是指上呼吸道的卡他症状，诸如打喷嚏、流清涕之类，无鼻咽、扁桃体的炎症，就是不需要应用抗菌素治疗、吃点感冒药就好的那种。而普通感冒如身体抵抗力差、不注意休息等迁延不愈，到后来往往会并发鼻咽、扁桃体感染，需要应用抗菌素治疗，这种情况应该算上呼吸道感染。院感的上呼吸道感染的诊断标准必须有发热，这样又可以剔除一大部分有感冒症状的病人。

天天向上 · 发表于 2010-4-10 09:46:06

我院将发热、白细胞增高、患者有明显的症状、体征者报院感；受凉后仅出现的例如咽痛、咳嗽、鼻塞等不报院感

天天向上 · 发表于 2010-4-10 09:46:07

但受凉后仅出现的例如咽痛、咳嗽、鼻塞等，医生也诊断：上呼吸道感染，并且口服或静点青霉素，不知是否正确；如果用了抗菌药物，是否需要报院感呢？

完美人生 · 发表于 2010-4-10 09:46:08

我同意无心插柳的意见，但还有一个问题，是否必须病人血象升高，如果是病毒感染算不算？

nimc123 · 发表于 2010-4-10 09:46:09

主管部门应该对院感诊断标准进行细化和修订，这样会减少执行中的不便！