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关于自体血液回输的管理

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发表于 2013-3-2 11:55:00 | 显示全部楼层 |阅读模式


各位老师,我院麻醉科开展了自体血液回输,请教
1、是否有此类的相关法律、法规、标准?
2、自体回输血液,手术中沾血液的纱布等,是否可以在灭菌盐水中漂后,再进行回输?



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发表于 2013-3-2 11:55:01 | 显示全部楼层


你可以看输血管理的有关规定,自血回输不是你说的纱布血都可以的,前期准备有要求。






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发表于 2013-3-2 11:55:02 | 显示全部楼层


术前抽血,术中、术后回输;







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发表于 2013-3-2 11:55:03 | 显示全部楼层


手术中纱布上的血液都敢会输?还使用灭菌盐水浸泡后?你们不怕病人感染?医院感染防控意识太薄弱了。别把自体血液回输理解错误,认为什么血都可以回输。






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发表于 2013-3-2 11:55:04 | 显示全部楼层


没见过,但对 您说的“沾血液的纱布等,是否可以在灭菌盐水中漂后,再进行回输?”不甚理解!回输的血液、沾血液的纱布、灭菌盐水中漂后、之间有什么关系吗?






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发表于 2013-3-2 11:55:05 | 显示全部楼层


我只知道二十多年之前我们单位有“巨脾”患者在做脾切除术时,做过自体血回输,但准备工作及各方面的条件都要完备。其他的不曾知道。






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发表于 2013-3-2 11:55:06 | 显示全部楼层


和楼上老师有同样的疑问,纱布难道是复用吗?灭菌盐水会接触到病人吗?哪怕不引起感染,也有引起其他不良反应的风险。






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发表于 2013-3-2 11:55:07 | 显示全部楼层

cjl燕子 发表于 2013-3-2 16:05
                               
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我只知道二十多年之前我们单位有“巨脾”患者在做脾切除术时,做过自体血回输,但准备工作及各方面的条件都 ...
我院很早以前为了抢救一例大出血的病人又没有相同血源的情况下利用自体血液回输,但一定严格执行无菌操作。很庆幸没有发生不良后果。







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发表于 2013-3-2 11:55:08 | 显示全部楼层


本帖最后由 水墨画 于 2013-3-2 19:04 编辑

“自体回输血液”有专门的自血回收机的及一次性物品,对患者也有一定的要求,一般用于脾破裂、肝破裂、心脏外伤、宫外孕等手术病人,输血科对这个有一定的要求,等级医院评审中也有要求的。一般都是麻醉师操作的。






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发表于 2013-3-2 11:55:09 | 显示全部楼层


各省质控中心检查标准中对自体回输血的开展要求有一定的比例,当然自体回输也有一定的适应症,不是每位患者都能做的。你提及的纱布沾血漂一下,实在不理解。操作时,应该直接用吸引器吸引至无菌专用的存储罐,同时有另一路肝素液滴入,防止凝血。






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