手术器械是临时要用临时打包高压消毒，可以马上用吗

dearhang

本帖最后由 语曦 于 2012-12-3 18:33 编辑

骨科手术器械是临时要用临时打包高压消毒（下排式高压锅），消毒包在没干的情况下就要用。请教各位专家：这样的手术包马上用可以吗？在几小时内可以用？谢谢

多谢各位老师答疑，我们是基层医院，在我们手术室就有高压锅，器械从高压锅拿出来到手术间，经过两道门，几米远。我们的高压锅是下排式的，灭菌后包根本就是湿的，只能靠余热烘干，所以现用现压的是湿的。




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小土豆

请楼主好好学习消毒供应中心规范，应该会有收获！

xbx

“骨科手术器械是临时要用”可以在高压灭菌时：生物监测和第5类爬行卡同时做，如果爬行卡合格可以作为放行标志。然后再密切观察生物监测结果。

康美

xbx 发表于 2012-12-2 20:38
                               
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“骨科手术器械是临时要用”可以在高压灭菌时：生物监测和第5类爬行卡同时做，如果爬行卡合格可以作为放行标 ...

此类误导何时能纠正，1、【紧急情况灭菌植入型器械时，可在生物 PCD 中加用5类化学指示物。5类化学指示物合格可作为提前放行的标志】5类化学指示物合格，仅仅证明灭菌器炉腔曾经到过变色的条件，没办法表明是否持续规定的时间及温度压力的灭菌物理参数；2、【生物监测是金标准】这只是厂家的宣传广告语。没有半点参考价值；3、灭菌效果的监测一定要执行:        第一：物理监测（温度、湿度、压力、时间）;       第二：化学监测（化学指示物、化学指示卡）;       最后：才是生物监测（生物指示物）。4、生物指示物应当与物理和(或)化学的监测手段配合在一起使用，以证明灭菌工艺的功效。不管生物指示物获得的结果如何，若灭菌工艺某一物理/化学变量超过规定范围，灭菌周期均应视作未达到预期效果。（摘录:GB 18281.1 2000  医疗保健产品灭菌 生物指示物 第1部分 通则）

xbx

嗯，您说的很正确。但是我前面说的并没有排除物理监测、化学监测和生物监测呀，前提肯定是要物理监测和化学监测合格的。谢谢！

xbx

4#的老师您完全误解了我的意思。

大约在冬季

1、首先明确手术器械是否是带管腔的，若是必须使用预真空灭菌器（否则造成灭菌死角）。2、骨科 灭菌植入型器械应每批次进行生物监测。生物监测合格后，方可发放。 3、湿包不应该使用。湿包在传送、交接、存放的过程易造成污染。骨科手术后深部组织感染后果不堪设想，三思而后行！！！






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gaoxd5

如果不冷却，在运送过程中容易产生湿包，就会有污染的风险

缓缓轻风

"消毒包在没干的情况下就要用"  为什么呢？湿包什么时候也不能用吧？

彩霞88

应该是高压灭菌吧？而不是高压消毒。个人意见：在高压灭菌器三个监测合格的情况下，灭菌器装载超过10%，待器械温度降至常温时是可以使用的。