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求助:有老师做了对“主管部门对数据来源、、、、”资料可借鉴下吗

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发表于 2013-7-26 18:39:00 | 显示全部楼层 |阅读模式


有主管部门对数据来源、数据真实性和可靠性进行追踪和分析、总结与反馈,对存在的问题进行督促整



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发表于 2013-7-26 18:39:01 | 显示全部楼层


【B】符合“C”,并
1.科室落实自查情况及存在问题总结、分析、报告机制,有改进措施。
2.主管部门对科室监测情况进行定期核查指导,对存在的问题,及时反馈,并提出整改建议。
【A】符合“B”,并
1.手术部位感染(%)按手术风险分类,年手术量、切口感染率数据来源追踪。
2.对重点环节、重点人群、主要部位的特殊感染控制有效。
3.医院信息系统定期对重点环节、重点人群与高危险因素监测及分析,满足临床工作需要,对医院决策提供支持作用,并取得效果。
看评审细则是这样的::
.医院感染管理科对监测数据来源、数据真实性和可靠性进行追踪和分析、总结与反馈,每季度向全院发布医院感染监测简讯。   
3.医院感染管理科对存在的监测问题提出整改措施,进行分析和效果评价。
我觉得只要是做了,肯定会留下迹印。记住!保存原始资料很重要!找自己做了的每一件事情,至少有三种证明材料,特别是监测数据方面。好好找找吧。







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发表于 2013-7-26 18:39:02 | 显示全部楼层


不明白你的真正需求,你好像表达不够清楚






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发表于 2013-7-26 18:39:03 | 显示全部楼层

pingpinganan 发表于 2013-7-26 22:50
                               
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不明白你的真正需求,你好像表达不够清楚
我想请老师分享下“主管部门对数据来源、数据真实性和可靠性进行追踪和分析”,这块工作你们是怎样开展的?






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发表于 2013-7-26 18:39:04 | 显示全部楼层

淡泊明志 发表于 2013-7-29 18:00
                               
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我想请老师分享下“主管部门对数据来源、数据真实性和可靠性进行追踪和分析”,这块工作你们是怎样开展的 ...
抱歉!这点还真没有可分享的经验,因为我院也刚配备感控专员不到两年的时间,刚从基本做起,开展全院综合性医院感染监测、卫生学监测以及一类手术切口感染率的目标监测等,今年的感染数据领导力求与去年同期做比较;不过,接下来等信息系统完善后就好了,因为我院信息系统已从本部联网安装了“杏林实时院感监控系统”。






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发表于 2013-7-26 18:39:05 | 显示全部楼层

良龙马 发表于 2013-7-26 20:48
                               
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【B】符合“C”,并
1.科室落实自查情况及存在问题总结、分析、报告机制,有改进措施。
2.主管部门对 ...
谢谢老师的提醒了,我好像知道一点方向了。






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