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发表于 2008-6-14 12:57:01
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该患者张力性气胸伴呼吸循环衰竭/行胸腔闭式引流/心衰后好转/高龄,有高血压、吸烟史/发生气胸的原因或诱因?/是继发吗?
重症患者应及早预防呼吸道感染及胸膜炎?
结合临床体症参考该患者免疫状况/血气分析/三大常规/影像学诊断/其它辅助检查等?(病原学检查)
胸腔闭式引流管和引流物?近期抗菌药物应用情况?引流物培养或痰培养,体温如果高于38.5度或低于36度,及时做血培养及药敏试验等.
早期感染依据白细胞变化/C反应蛋白/血清降钙素原(procalcitonin,PCT)等,在危重情况下,抗菌药物选择在采样后,及早降阶梯治疗,待病原明确指出后,再目标性治疗等等.:L
供参考,欢迎指正:handshake
[ 本帖最后由 zhangfh 于 2008-6-14 17:06 编辑 ]
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