入院后10天后病人出现咽痛、咳嗽、咳黄色痰，无肺部湿啰音，算不算院内感染？

dearhang · 发表于 2012-4-16 11:15:00

本帖最后由 zhangfh(星火）于 2012-4-17 09:00 编辑

请教各位老师：病人入院时CT提示有肺部有炎症改变，入院后10天后病人出现咽痛、咳嗽、咳黄色痰，无肺部湿啰音，算不算院内感染？

上一篇:非感染手术切口出现红、肿可以诊断为表浅切口感染吗？下一篇:这是切口感染吗？

绿谷 · 发表于 2012-4-16 11:15:01

病人体温、血象、CRP有改变吗？咽痛、咳嗽、咳黄色痰如果很明显可以考虑急性支气管炎，属于院内感染。

yhy8562243 · 发表于 2012-4-16 11:15:02

能提供入院时的临床表现及处理情况吗？谢谢！

wyz966 · 发表于 2012-4-16 11:15:03

yhy8562243 发表于 2012-4-16 11:34

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能提供入院时的临床表现及处理情况吗？谢谢！

入院时无肺部感染的临床表现，只是CT扫描提示有肺部感染，入院后没有针对性的治疗，现在有咽痛、咳嗽、咳黄痰，要用抗生素了，所以报的院内感染，谢谢老师帮忙分析一下

[h2]点评[/h2]

星火

对照医院感染诊断标准，依据临床症状体征等，综合分析

发表于 2012-4-17 09:02

yhy8562243 · 发表于 2012-4-16 11:15:04

wyz966 发表于 2012-4-17 08:59

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入院时无肺部感染的临床表现，只是CT扫描提示有肺部感染，入院后没有针对性的治疗，现在有咽痛、咳嗽、咳 ...

此种情况，个人趋象于院感。谢谢！

wyz966 · 发表于 2012-4-16 11:15:05

请教各位老师：该论坛可以在手机（苹果4）上用吗？手机上会更方便的。

wyz966 · 发表于 2012-4-16 11:15:06

yhy8562243 发表于 2012-4-17 13:15

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此种情况，个人趋象于院感。谢谢！

但他入院时CT已经有感染的表现了呀，入院后也没有及时做病原学检查，怎么好区分是不是在院内感染的呢

wyz966 · 发表于 2012-4-16 11:15:07

还想请教各位老师：有没有什么细菌是院内感染的特异性的细菌呢

yhy8562243 · 发表于 2012-4-16 11:15:08

wyz966 发表于 2012-4-21 10:53

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但他入院时CT已经有感染的表现了呀，入院后也没有及时做病原学检查，怎么好区分是不是在院内感染的呢

“入院时CT已经有感染的表现“，但临床上无表现，此结果让人怀疑，10天后出现的症状，用入院时就有的肺部感染来解释，显然圆不了。所以考虑入院10天后的症状与入院时的CT无关，趋向于院感。个人意见，仅供参考，谢谢！

李昊元 · 发表于 2012-4-16 11:15:09

“入院时CT已经有感染的表现“，但临床上无表现，这是正常现象,因病人的肺部感染分三期,只有在实变期后才可能出现咳嗽,咯痰等临床症状,因此我个人认为此病人不属于院感.因病人入院时已经存在肺部感染,谢谢！