算口腔感染吗？

dearhang · 发表于 2014-3-7 14:41:00

请问老师们：患者住院期间，出现牛肉舌，医生考虑口腔真菌感染，给予碳酸氢钠漱口、氟康唑抗真菌治疗，痰培养：无致病细菌生长；4次查抗酸染色均阴性；咽拭子、痰查真菌阴性。
算院内口腔感染吗？

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2683246714 · 发表于 2014-3-7 14:41:01

好意思，补充病历资料：02-06以"反复咳嗽、咳痰20+年，加重1月伴气短2天"入院，诊断：1.慢性阻塞性肺疾病急性加重期，血常规 WBC 4.69*10^9/L，头孢唑肟抗感染。02.13 复查血常规：WBC 13.2*10^9/L，改用头孢吡肟加强抗感染治疗。02.15 痰培养检查：培养2天无致病细菌生长，02.21患者牛肉舌，考虑真菌感染，给予碳酸氢钠漱口抑制真菌生长

尘埃1969 · 发表于 2014-3-7 14:41:02

明显潜伏期超过48的感染我们算口腔部位医院感染

佳蕙淼淼 · 发表于 2014-3-7 14:41:03

痰培养在碳酸氢钠漱口、氟康唑抗真菌治疗之后？还是之前？

沧浪之水 · 发表于 2014-3-7 14:41:04

培养在碳酸氢钠漱口、氟康唑抗真菌治疗之后？还是之前？[/quote]
与佳蕙淼淼老师一样，存在同样的疑问。而且医生考虑口腔真菌感染，是患者住院48小时后出现的感染吗？

2683246714 · 发表于 2014-3-7 14:41:05

谢老师，痰培养在碳酸氢钠漱口、氟康唑抗真菌治疗之前，咽拭子、染色涂片在氟康唑抗真菌治疗之后。

转身 · 发表于 2014-3-7 14:41:06

结合疗效，抗真菌有效可视为口腔真菌感染

佳蕙淼淼 · 发表于 2014-3-7 14:41:07

沧浪之水发表于 2014-3-7 16:32
与佳蕙淼淼老师一样，存在同样的疑问。而且医生考虑口腔真菌感染，是患者住院48小时后出现的感染吗？

帖主要是能解释的详细些就好了。

四叶草 · 发表于 2014-3-7 14:41:08

百度一下牛肉舌：舌面绛红如生牛肉状，见于糙皮病（菸酸缺乏）。牛肉舌和口腔真菌之间没有直接的联系啊！微生物实验也不支持啊！