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手术切口分类和感染诊断问题

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发表于 2014-5-14 14:48:00 | 显示全部楼层 |阅读模式


本帖最后由 沧海一粟 于 2014-5-14 15:13 编辑

动脉血栓引起的下肢坏死,截肢手术时肌肉部分已经有化脓,算几类手术,切口有分泌物,培养是阳性是医院感染吗



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发表于 2014-5-14 14:48:01 | 显示全部楼层


术时肌肉部分已经有化脓,说明术前已经感染了,不属于医院感染。








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发表于 2014-5-14 14:48:02 | 显示全部楼层


尾炎是污染切口 化脓性阑尾炎是感染切口,胃空肠吻合术是几类手术?所有的肠道手术都是三类或四类吗?[/quote]
按照切口分类,胃空肠吻合术一般情况下属于Ⅱ类手术,至于肠道手术属于哪一类切口,应该具体情况具体对待,参考一下标准进行判断——卫生部《外科手术部位感染预防与控制技术指南(试行)》(2010版)
一、外科手术切口的分类(摘录)
(二)清洁-污染切口。手术进入呼吸道、消化道、泌尿生殖道及口咽部位,但不伴有明显污染。
(三)污染切口。手术进入急性炎症但未化脓区域;开放性创伤手术;胃肠道、尿路、胆道内容物及体液有大量溢出污染;术中有明显污染(如开胸心脏按压)。
(四)感染切口。有失活组织的陈旧创伤手术;已有临床感染或脏器穿孔的手术。








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发表于 2014-5-14 14:48:03 | 显示全部楼层


术时已经化脓感染,不算医院感染








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发表于 2014-5-14 14:48:04 | 显示全部楼层


、外科手术切口的分类(摘录)
(二)清洁-污染切口。手术进入呼吸道、消化道、泌尿生殖道及口咽部位,但不伴有明显污染。
(三)污染切口。手术进入急性炎症但未化脓区域;开放性创伤手术;胃肠道、尿路、胆道内容物及体液有大量溢出污染;术中有明显污染(如开胸心脏按压)。
(四)感染切口。有失活组织的陈旧创伤手术;已有临床感染或脏器穿孔的手术。学习了。谢谢老师。








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发表于 2014-5-14 14:48:05 | 显示全部楼层


都化脓了当然是三类切口了,不算院内感染了






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发表于 2014-5-14 14:48:06 | 显示全部楼层


截肢手术切口是在正常皮肤处,是否可以理解为清洁切口






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发表于 2014-5-14 14:48:07 | 显示全部楼层

牧草也有春天 发表于 2014-10-18 09:47
截肢手术切口是在正常皮肤处,是否可以理解为清洁切口
阑尾手术切口的皮肤也是正常的!手术切口分类不是按切皮处的清洁与否分类。






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发表于 2014-5-14 14:48:08 | 显示全部楼层


各有说法,不知道标准答案,难学习!






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