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血液科病人是何种感染

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发表于 2008-11-24 21:51:00 | 显示全部楼层 |阅读模式


版主及各位老师,今天我们血液科报告,有一危重病人呼吸有特殊气味,像刚煮熟的玉米味,很浓郁闻起有点恶心(不是肝臭或酮味)。旁边一医生反映今年碰到4-5起类似病人,均为血象很低的危重病人,预后不好。其中1例用了泰能后第二天气味就小多了,做了血培养阴性。无痰未做成痰培养。请问各位老师曾见过类似病人吗,如果要采样应该怎么做?



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发表于 2008-11-24 21:51:01 | 显示全部楼层
[h1]回复 #1 fsh 的帖子[/h1]


是铜绿假单胞吗?它是条件致病菌,医院感染很常见.






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发表于 2008-11-24 21:51:02 | 显示全部楼层


1、采样可先用生理盐水雾化后取痰,或取咽拭子,推荐雾化取痰。
2、根据用药来看应该是革兰氏阴性杆菌,可能会是铜绿,但也可能是ESBL






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发表于 2008-11-24 21:51:03 | 显示全部楼层


谢谢老师指点,我会试试您说的方法






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发表于 2008-11-24 21:51:04 | 显示全部楼层
[h1]回复 #1 fsh 的帖子[/h1]


此贴让我想起18年前进修时所管白血病病人,的确有特殊气味,与楼主描述气味类似,当时院感知识缺乏,没有深究原因。希望能查出“真凶”,告诉大家!谢谢。






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发表于 2008-11-24 21:51:05 | 显示全部楼层


今天看见了您的帖子和别人的回复,很是受益,谢谢了。






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