怎样鉴别留置尿管的患者发生的尿路感染是否是由于插尿管而引起的？

dearhang · 发表于 2010-10-11 17:08:00

向各位老师请教一下，留置尿管的患者发生的尿路感染是否是由于插尿管而引起的，该怎样鉴别？或者肯定就是由于插尿管而引起的呢？
问题挺低级的，各位老师见笑了~~

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liuyurong69 · 发表于 2010-10-11 17:08:01

我们医院最近发生尿路感染的原因大多是留置时间长，或在住院期间反复插尿管，会阴部尿道口的每日擦洗做得不到位（有让其家人做）。但是如果一次性导尿包的尿管没有内芯，那么男病人的导尿就不会很顺利，会有反复插的现象，这样就容易污染。（规定是一次插不成功要更换尿管再插，临床做到吗？）
你问“如果不严格执行无菌技术就会引起尿路感染，还是其他？”不是很明确。

niujialan · 发表于 2010-10-11 17:08:02

一般留置尿管的患者时间越长，尿路感染的机会越大，有人论证超过5天，发生尿路感染100%。

剑思 · 发表于 2010-10-11 17:08:03

谢谢楼上老师！
似乎这还得有丰富的临床经验才行啊~~

茉莉花开 · 发表于 2010-10-11 17:08:04

侵入性操作可能会引起医院感染，但是医院感染不一定就一定是由侵入性操作引起的！留置导尿的时间越长发生感染的几率就越大。

剑思 · 发表于 2010-10-11 17:08:05

回复 5# 茉莉花开
谢谢版主指点！
要判断医院感染是不是由侵入性操作引起的时，还应该注意哪些关键点呢？

daixiaopeng999 · 发表于 2010-10-11 17:08:06

要回答这个问题就要看他初始的病例记录，还得看他是否一开始就做了尿培养，所以不好说就一定是插尿管造成的。但是大部分患者都有尿常规，你可以据此跟大夫沟通是否属于医院感染。

lisa天使 · 发表于 2010-10-11 17:08:07

我院尿培养实在太少，尿常规能做好已经很满足了，所以我们都是尿常规做判断，没办法，医务部也不管，只有我们管力度太小了。