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请问此病例算院内感染?

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发表于 2008-4-30 11:48:00 | 显示全部楼层 |阅读模式


一例慢支急性感染合并肺气肿的病人入院时即做痰培养时未培养到细菌,一周后再次痰培养时,培养到真菌,病人不发热,医生给与了抗真菌治疗,请求大家帮忙诊断一下是院内感染吗?





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发表于 2008-4-30 11:48:01 | 显示全部楼层


需要排除采样污染






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发表于 2008-4-30 11:48:02 | 显示全部楼层


果连续培养还是真菌时算医院感染








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发表于 2008-4-30 11:48:03 | 显示全部楼层
[h1]回复 #1 白衣大使 的帖子[/h1]


我觉得相关资料较少,应详细询问病人有无咳嗽,痰是否为白色呈丝状样,胸部检查有无改变等等。仅凭一两次痰培养的结果不能算是真菌感染,再说还受痰标本采集是否合格等等因素的影响,就目前的情况不能算医院感染,你认为呢?呵呵:P






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发表于 2008-4-30 11:48:04 | 显示全部楼层
[h1]回复 #1 白衣大使 的帖子[/h1]


5月初到香港玛丽医院考察时,曾将相关问题请教微生物专家,他再三强调一定要有合格的痰标本才可能有意义。正常上呼吸道就存在此种细菌,临床表现也不支持,最好胸部X线片与入院时比较,他们主要以此来判断。目前不像院内感染,继续观察。






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