求助

塞海镶蓝 · 发表于 2008-3-21 18:33:00

院一例脑出血病人昏迷,呼吸困难,发生下呼吸道感染,痰培养报告为卡他布兰汉氏球菌感染,因该病人做了开颅手术,术前用了头孢噻肟,术后用了头孢甲肟预防颅内感染,该病人现在持续高热T38-39度之间,又加用了洛美沙星两天还是没有效果,药敏实验对头孢呋辛,黄胺类,环丙沙星等6种药物不敏感,病人现在病情危险,大家有好的治疗方案吗,帮帮我们吧

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二进制 · 发表于 2008-3-21 18:33:01

卡他布兰汉氏球菌--是病人呼吸困难,发生下呼吸道感染真正的病原菌吗?谢谢!!!

星火 · 发表于 2008-3-21 18:33:02

[h1]回复 #2 二进制的帖子[/h1]

做脑脊液常规和培养,确定是否颅内感染?呼吸困难,发生下呼吸道感染,是否应气管切开?根据药敏试验结果,是否选择美罗培南?供参考

heyuhuan · 发表于 2008-3-21 18:33:03

谢谢各位前辈,该病人已昏迷12天,气管切开6天,脑脊液没做,因为目前还没有发现神经系统的症状,临床讨论结果考虑主要是下呼吸道感染,我高兴的告诉大家,新的药敏结果出来了,头孢曲松敏感!!!谢谢!!谢谢!!

rwcy · 发表于 2008-3-21 18:33:04

[h1]求助[/h1]

一例肿瘤病人，病程中，发热T38度以上,持续3天,咳嗽,黄痰,听诊肺部干湿罗音,痰培养阴性,医生诊断阻塞性肺炎,请教各位教师此例是否属于院内感染?谢谢!